发病时间：不清楚
咳嗽到漏尿是怎么回事
补充说明：咳嗽到漏尿是怎么回事
a******W 2024-09-13 15:48
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
咳嗽到漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、输尿管炎、膀胱过度活动症、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致控制排尿能力下降，在咳嗽时腹压增加引起尿液不自主流出。可通过盆底肌训练、使用阴道托等非手术方法改善，必要时可考虑进行抗尿失禁手术。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，当患者出现剧烈咳嗽时，会引起腹内压增高，从而诱发尿失禁的情况发生。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.输尿管炎
输尿管炎通常由细菌上行感染所致，炎症因子刺激输尿管黏膜，使局部充血水肿。若病情进一步发展，还可能会导致输尿管狭窄甚至堵塞，此时就会出现输尿管痉挛的现象，进而引发疼痛以及漏尿的症状。患者需要遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿增多，可能伴随尿失禁。其病因尚未完全明确，涉及神经递质异常、盆底肌功能障碍、膀胱感觉过敏等因素。患者可以配合医生通过膀胱训练的方式辅助改善病情。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是血糖长期过高对肾脏造成持续损害，随着疾病的进展，肾小球滤过率逐渐降低，尿蛋白量也会随之增加，严重者会出现肾功能衰竭，表现为尿中泡沫增多、浮肿等症状，当咳嗽严重时，腹腔压力增大，可能导致尿液不自主流出。患者应积极控制血糖水平，同时注意饮食调理，减少高糖食物摄入，如糖果、蛋糕等。
针对咳嗽伴尿失禁的情况，建议患者及时就医进行相关检查，包括尿常规、尿流动力学评估和影像学检查，以便排除其他潜在的泌尿系统疾病。患者平时还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免加重病情。
2024-09-13 15:48
举报向医生提问
国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
