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传染性单核细胞增多症最新诊疗指南是什么
补充说明:传染性单核细胞增多症最新诊疗指南是什么
2026-09-17 10:44
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目前国内较新且常用的是2021年儿童传染性单核细胞增多症诊断和治疗专家共识,成人多借鉴相关病毒感染诊治原则;国际上没有全球统一单一指南,会结合新证据调整。
诊断依据典型表现和实验室检查。发热、咽痛、颈部淋巴结肿大常见,部分伴肝脾肿大。血常规可见异型淋巴细胞,特异性抗体和病毒核酸有助确认。还需与链球菌性咽炎、巨细胞病毒感染等鉴别,并评估肝功能和腹部情况。
治疗以对症支持为主,保证休息和水分,发热疼痛采取合适退热镇痛措施。抗病毒药和抗菌药通常不常规使用,除非合并特定感染。糖皮质激素仅用于严重气道梗阻、明显血小板减少等并发症,由医生权衡。脾大者避免剧烈运动和腹部挤压,数周至数月内防脾破裂。
多数患者逐渐恢复,但恢复时间有个体差异,少数可出现肝炎、血液异常或脾破裂。持续高热、呼吸困难、剧烈腹痛、出血或精神差时及时就医,并按医嘱复查。护理中注重营养、休息和心理安抚,有助平稳康复。
2026-09-17 15:41
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症状起因:引起发热的疾病很多,根据致病原因不同可分为两类。 一、感染性疾病 在发热待查中占首位,包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。 二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。 3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮(SIE)皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病(MCTD等。 4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
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