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基因检测对宫颈癌治疗的左右
补充说明：基因检测对宫颈癌治疗的左右
a******W 2024-01-09 16:26
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医生回答(1)
王阳 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
对于怀疑有宫颈癌的女性，一般建议先进行阴道镜下的活检检查。如果在阴道镜下取材发现存在高级别病变，则需要进一步行宫颈锥切手术来明确诊断。如果是存在CIN3级或宫颈癌，则可能还需要扩大范围切除子宫、附件等，并清扫淋巴结。而通过做基因检测可以判断出患者是否适合用靶向药物或者免疫药物来进行辅助性治疗。
1.不适合靶向和免疫治疗：因为宫颈癌的发生主要与高危型HPV持续感染有关，所以针对不同类型的宫颈癌患者，可以选择不同的治疗方法。比如对于低级别宫颈上皮内瘤变的女性，通常可以考虑使用干扰素或者是激光、冷冻的方法来进行治疗。而对于中级别的宫颈上皮内瘤变，则可以考虑直接行宫颈锥形切除手术。由于大部分宫颈癌都是由高度恶性的鳞状细胞癌发生，以及部分腺癌所引起，因此对于这两种病理类型的人群，在做完基因检测后不适合应用靶向及免疫药物治疗，而是应该首选手术来进行彻底根治。
2.适合靶向和免疫治疗：但对于特殊类型的宫颈癌，如微小型浸润癌、透明细胞癌等，其发生发展主要是因HPV持续感染所致，而且对于此类人群还可以选择局部单纯放疗或广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术，同时联合化疗药物紫杉醇、顺铂等方法来进行治疗。但若经过基因检测后提示对上述药物敏感，则可遵医嘱采用靶向药物或免疫药物进行针对性治疗，以提高患者的生存时间以及生活质量。
此外，对于确诊为宫颈癌后的女性，应尽早到医院妇科就诊并完善相关检查，如CT、核磁共振等，然后根据结果配合医生及时采取有效的方案进行治疗。
2024-01-09 16:26
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