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原发性胆管炎症状有哪些症状
补充说明：原发性胆管炎症状有哪些症状
a******W 2025-07-17 09:08
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原发性胆管炎通常表现为腹痛、发热、黄疸、瘙痒和乏力，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.腹痛
原发性胆管炎是由慢性炎症导致胆管壁增厚和狭窄，影响胆汁流动，进而引发疼痛。炎症刺激会导致平滑肌收缩，从而产生腹痛。腹痛通常位于右上腹部，但也可能辐射至背部或右侧肋骨下部。
2.发热
由于感染引起的免疫反应，机体释放内源性致热因子，使体温调定点上移而出现发热的情况。发热常伴有畏寒、出汗等症状，体温可上升至38℃以上。
3.黄疸
当原发性胆管炎患者存在肝细胞损伤时，会引起胆红素代谢异常，导致血清胆红素浓度升高，未结合胆红素经血液循环到达肝脏后，不能够被摄取并经过肝脏处理，此时会反流入血液中，随血液循环进入毛细血管网，随血液流回到心脏，再通过肺循环，到达肝脏，由于肝细胞受损，无法将未结合胆红素转化为结合胆红素，未结合胆红素又会反流入血液中，造成血液中未结合胆红素浓度进一步增高，超过胆红素在血浆中的溶解度，形成非结合胆红素，就会出现黄疸的现象。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分变黄，尿液颜色加深。
4.瘙痒
胆汁淤积可能导致胆盐在皮肤表面积累，这些胆盐具有神经毒性作用，能够刺激感觉神经末梢，引起瘙痒感。瘙痒通常为全身性，但以皮肤暴露部位更为明显。
5.乏力
原发性胆管炎患者的肝功能受损，导致身体对营养物质的吸收和利用能力下降，进而引起乏力的症状。乏力程度从轻到重不等，严重时可能出现体力衰竭。
针对上述症状，建议进行血常规、生化指标检测以及超声波检查来评估肝功能和胆道情况。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进胆汁排出，对于重症或手术指征明确者，可以考虑行肝移植术。患者平时应注意饮食调整，避免高脂肪食物，保持规律作息，确保充足的休息，以减轻症状并促进康复。
2025-07-17 09:08
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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