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杨权 主治医师 三甲

擅长:性病科

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【尖锐湿疣的识别?】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的生殖器、会阴和肛门部位的疣状外阴病变。尖锐湿疣常通过性接触传播,也可通过间接物品感染,如污染的浴巾、内衣裤等。尖锐湿疣皮损初期为小而柔软的粉红色丘疹,随着病情发展可逐渐增大增多,形态可不规则。一般可通过典型的临床表现以及醋酸白试验、HPV检测进行识别。
一、典型临床表现
1.生长部位:尖锐湿疣好发于男性的包皮系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体,同侧腹股沟区或股内侧;女性好发于大小阴唇、后联合、前庭大腺、宫颈、阴道、肛周及肛内。偶有发生在外阴以外部位的情况,如口腔、乳房和眼结膜处也有尖锐湿疣的发生。
2.形态特点:初起为单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端较尖呈圆锥形,后期逐渐增多、长大、相互融合成鸡冠状或菜花状赘生物,表面凹凸不平,污灰色或白色,触之易出血。
二、辅助检查
1.醋酸白试验:将棉签上蘸取3%-5%醋酸溶液,轻轻擦拭尖锐湿疣损害,如果变白就代表可能患有尖锐湿疣。
2.HPV检测:主要分为核酸杂交技术、组织化学方法、斑点印迹法、DNA探针检测法等,可用于诊断是否感染HPV。
三、治疗
尖锐湿疣通常采用综合治疗方法,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗和其他疗法四类。常用药物有鬼臼毒素酊、咪喹莫特软膏等,具有腐蚀性,使用时需要保护周围皮肤和黏膜。另外冷冻疗法、激光治疗、电灼治疗等方式也对尖锐湿疣疗效较好,若合并细菌感染还可使用抗生素类药物,如阿奇霉素、红霉素等。对于巨大尖锐湿疣,可考虑手术切除。

2024-01-15 10:31

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尖锐湿疣 (尖圭湿疣,生殖器疣,性病疣,肛门生殖器疣)

尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右,短者3周,长者8个月以上,平均为3个月,主要是性活跃人群,以20~30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状,表面潮湿,故而得名。临床上可分为:男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣

适用药品

咪喹莫特乳膏

成人外生殖器和肛周尖锐湿疣

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HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用,治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时,应考虑以下几点: 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括: 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时,应考虑到以下要点: 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少,所以尚无法对疗效下结论。

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