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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老人手麻脚麻可能是周围神经病变、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的表现,这些疾病都可能导致神经系统功能障碍。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经系统中的感觉、运动和自主神经受损,导致神经传导障碍,引起手脚麻木的症状。患者可以遵医嘱使用维生素B族药物进行营养神经治疗,如甲钴胺片、维生素B12等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变引起的一系列临床综合征,当突出的椎间盘压迫到邻近的颈髓时,就会出现上肢麻木、无力等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法来缓解不适症状。此外还可以通过针灸等方式刺激颈部穴位以改善血液循环。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致神经细胞内糖基化终产物积累,进而损伤神经纤维,引发周围神经病变,此时可能会出现四肢末端对称性的麻木感。患者需要及时就医并遵循医生指导进行生活方式调整和口服降糖药控制血糖水平,如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的周围神经炎症反应,可累及四肢远端的感觉、运动和植物神经功能,从而表现为肢体麻木、疼痛等症状。患者可在医生指导下服用维生素B1片、维生素B6片等药物补充维生素B族元素,有助于促进神经修复。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断,导致局部组织缺血缺氧坏死,当病变部位位于皮质脊髓束时,会引起偏身感觉障碍,包括麻木、刺痛感。针对脑梗死的治疗方法主要包括溶栓治疗和抗凝治疗,其中溶栓治疗常用的药物为注射用阿替普酶、注射用尿激酶等;抗凝治疗常用华法林钠片、利伐沙班片等药物。
建议定期监测血糖和血压,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,以预防相关并发症的发生。必要时,应进行肌电图、头颅MRI或CT扫描以及血脂分析等检查,以便评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。

2024-04-21 17:17

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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