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阴道分泌物黄色是怎么回事
补充说明：阴道分泌物黄色是怎么回事
a******W 2023-12-01 15:02
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医生回答(2)
张启梦 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
女性正常的阴道分泌物为白色稀糊状、无异味。如果出现阴道分泌物黄色的情况，则可能与细菌性阴道病、滴虫感染、子宫颈炎、盆腔炎以及尿道炎有关。
1.细菌性阴道病：由于阴道内正常菌群失调导致的混合感染，常见于多个性伴侣者、免疫力低下者等人群，表现为灰白色、带有鱼腥味的阴道分泌物，并且伴有外阴瘙痒、灼热感等症状。
2.滴虫感染：通常由性生活传播引起，患者可有灰黄色或者黄绿色泡沫状白带，常伴有外阴瘙痒及烧灼样疼痛症状。
3.子宫颈炎：主要见于分娩损伤、宫腔操作术后、经期不注意卫生等情况引起的炎症反应，也可造成阴道分泌物异常，呈黄色水样或脓性，同时伴有外阴瘙痒、灼痛、腰骶部酸痛等症状。
4.盆腔炎：是女性上生殖道和周围组织发生的炎症，在炎性因子刺激下，也可导致阴道分泌物颜色改变，还可伴随发热、寒战、头痛、食欲下降等症状。
5.尿道炎：主要是淋球菌或非淋球菌通过性接触传染所引起的疾病，除上述表现以外，还会出现排尿困难、尿频、尿急、尿痛等症状。
建议及时到医院就诊检查阴道分泌物常规，以明确诊断并进行针对性治疗。此外，还应避免高危性行为，保持个人清洁，勤换内衣裤，以免影响身体健康。
2023-12-01 15:02
举报蒋佩星 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
女性的白带正常情况下为无色、透明或者白色。如果出现阴道分泌物发黄的情况，则可能与细菌性阴道病、滴虫感染、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等疾病有关。
1.细菌性阴道病：由于阴道内的菌群失调导致厌氧菌感染所引起的一种混合感染性疾病，可表现为外阴瘙痒、灼热感以及阴道分泌物增多且呈鱼腥臭味，并伴有颜色改变，如呈现淡黄色或者是灰白色，部分人群会出现阴道分泌物发黄的症状。
2.滴虫感染：通常是通过性生活传播，由毛滴虫引起的炎症反应，患者主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状，也可因阴道分泌物刺激而导致局部皮肤发生变性反应，从而产生恶臭气味，还可使阴道分泌物的颜色发生改变而呈黄色。
3.宫颈炎：通常是由淋球菌或非淋球菌引起的宫颈炎症，在临床可以分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎两种类型。在急性发作期时，患者主要表现为下腹部疼痛、阴道大量脓性分泌物等不适症状，当分泌物被氧化后则可能会呈现黄色。
4.子宫内膜炎：是子宫内膜受到细菌侵犯所产生的感染，常会引起发热、寒战、心率加快、阴道分泌物异常等症状，若未及时治疗可能导致病情加重，甚至会形成宫腔脓肿，此时会导致阴道分泌物的颜色发生改变并变得比较黏稠，还可能出现褐色分泌物。
5.盆腔炎：是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，并常累及邻近组织，如膀胱输尿管回流、腹壁等部位，患者主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物异常等症状，若不及时进行规范治疗，也可能会影响阴道分泌物的颜色，使其变为黄色。
建议患者到医院妇科就诊，完善阴道镜检查以明确诊断。此外，平时要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，以免影响身体恢复。
2023-12-01 15:02
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为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
