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门静脉高压怎么降下来
补充说明：门静脉高压怎么降下来
a******W 2023-09-26 23:53
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医生回答(1)
陈萱羡 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
门静脉高压可以通过脾切除术、经颈静脉肝内门体分流术、经皮经肝曲张静脉栓塞术、硬化剂注射、利尿剂等方法来降低。
1.脾切除术
脾切除术通过去除增大的脾脏来减轻血细胞破坏，降低门脉压力。主要适用于脾功能亢进导致的贫血、白细胞减少症等。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是将肝内的门静脉与肝静脉直接连接起来，以减少门静脉高压对肝脏的影响。此手术常用于改善门静脉高压引起的食道胃底静脉曲张出血及腹水等问题。
3.经皮经肝曲张静脉栓塞术
经皮经肝曲张静脉栓塞术利用微导管在X线监视下插入曲张静脉中，然后注入一种特殊的物质如聚乙烯醇溶液使其固化，从而达到闭塞曲张静脉的目的。该技术主要用于治疗急性上消化道出血中的食管静脉曲张破裂出血。
4.硬化剂注射
硬化剂注射使用化学物质如酒精或碘化油注入到异常扩张的血管内部，引起炎症反应和纤维化，最终使血管壁永久性闭塞。此方法可用于处理小型动静脉畸形或其他表浅性毛细血管扩张症。
5.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄，增加尿液形成而间接降低门静脉高压。对于伴有水肿的患者，在临床上可作为辅助治疗手段之一。
针对门静脉高压，应定期监测肝功能和血小板计数，并遵循医嘱调整饮食结构，限制蛋白质摄入量，以减轻肝脏负担。
2024-04-01 19:52
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