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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

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褥疮的治疗需根据分期选择药物,常用药物包括外用抗生素药膏、促进愈合的敷料及皮肤保护剂等,同时必须结合基础护理。具体处理可分为清洁消毒、药物选择、敷料应用、压力缓解和严重情况处理。
1.清洁消毒
首先需保持创面及周围皮肤清洁。使用生理盐水或专用伤口清洗液轻柔冲洗,避免使用酒精或碘伏等刺激性消毒剂,以免损伤新生组织。每日清洁1-2次,并保持局部干燥。
2.药物选择
对于浅表未感染的褥疮,可使用促进肉芽生长的药膏,如含有重组生长因子的制剂。若出现感染迹象,如红肿、渗液增多,需在医生指导下使用外用抗生素药膏,如莫匹罗星软膏等,但应避免长期滥用。
3.敷料应用
根据创面情况选用合适敷料。渗出较多时可用泡沫敷料吸收液体;干燥创面可用水胶体敷料保持湿润环境;有坏死组织时可能需要清创后使用藻酸盐敷料。敷料需定期更换。
4.压力缓解
药物治疗必须配合压力缓解。定期帮助患者翻身,每2小时更换体位一次。使用气垫床、减压垫等工具分散局部压力,避免创面持续受压,这是愈合的基础条件。
5.严重情况处理
若褥疮出现深部组织损伤、大量坏死或全身感染症状,需立即就医。可能需手术清创、静脉用抗生素等综合治疗,不可仅依赖外用药。
褥疮治疗强调个体化,药物效果因人而异。除用药外,营养支持、皮肤护理和定期评估至关重要。任何用药调整均应在医疗专业人员指导下进行,密切观察创面变化,及时处理并发症。

2025-11-22 19:48

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褥疮 (压迫性溃疡)

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