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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃旁边右侧疼可能是胃炎、十二指肠溃疡、胆囊炎、结肠梗阻、肝脓肿等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致疼痛感。此外,胃酸分泌过多也会对胃壁造成一定的损伤。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于幽门螺杆菌感染或者长期服用非甾体抗炎药引起十二指肠黏膜防御功能减弱,受到胃酸和消化酶侵袭而形成溃疡,当溃疡面累及到十二指肠降部后腹膜壁层神经丛时就会出现右上腹痛的症状。针对幽门螺杆菌感染引起的十二指肠溃疡,可遵医嘱采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体铋剂,如阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+枸橼酸铋钾。
3.胆囊炎
胆囊炎是胆囊的急性炎症,可能由多种原因引起,包括胆结石、细菌感染或其他因素。这些因素可能导致胆汁排出受阻,进而引发胆囊发炎并产生疼痛。对于慢性胆囊炎患者,可以考虑手术切除胆囊来缓解症状,如胆囊造口术、腹腔镜下胆囊切除术等。
4.结肠梗阻
结肠梗阻是指结肠内物质运输受阻,通常由肿瘤压迫、外压性包块等原因导致,使结肠内容物无法顺利通过,从而引起疼痛。此外,还可能会伴随恶心、呕吐等症状。患者需要及时就医,在医生指导下通过胃肠减压等方式减轻肠道压力,同时需禁食水,以减少肠管过度膨胀。
5.肝脓肿
肝脓肿多为细菌性感染,致病菌经胆道进入肝脏所致,也可能是血源性感染,如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。这些细菌在肝脏中繁殖,导致局部化脓性病变,引起疼痛。若是细菌性肝脓肿,则需要在医生指导下选用敏感抗生素进行治疗,例如头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等。
建议定期复查腹部超声或CT扫描,监测病情变化。必要时还可进行胃镜、肠镜检查,以便及时发现并处理相关病变。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少胃部不适的发生。

2025-06-12 09:19

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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