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朱炫 主治医师 三甲

擅长:全科

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【肾钙化灶是癌症前期吗?】肾钙化灶通常不是癌症前期的表现。在临床上如果发现肾脏有钙化灶的情况,首先要明确诊断是否为良性病变,其次要排除恶性肿瘤的可能性。
对于大多数的肾钙化灶来说,一般认为属于良性的表现,可能与既往有过炎症或者损伤等病史有关,也可能是由于体内代谢异常导致的钙盐沉积,如甲状旁腺功能亢进症、维生素D缺乏性佝偻病等疾病引起。此时患者往往没有明显的临床症状,因此不需要进行特殊的治疗,只需要定期复查即可。
但需要注意的是,有些肾钙化灶有可能和肾结石相关,在发生过肾结石之后,经过一段时间的观察,可能会形成钙化的瘢痕组织。这种情况需要进一步完善彩超检查来明确病情,并根据具体的病情决定合适的治疗方法,比如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。
另外,也不能完全排除肾癌的可能,因为少数情况下肾钙化灶也可能是由肾细胞癌等原因所造成,但是这种几率比较小。针对此类情况,还需要及时到医院做进一步的检查,比如CT检查、核磁共振检查等,以明确具体病因。若确诊为肾癌,则需积极通过手术的方式进行切除。

2024-01-25 11:05

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甲状旁腺功能亢进症 (甲旁亢)

甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 ( 肿瘤或增生 ) 引起的甲状旁腺素 (PTH) 合成与分泌过多,通过其对骨与肾的作用,导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来,不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外,常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症,刺激甲状旁腺,使之增生肥大,分泌过多 PTH 所致,常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上,由于腺体受到持久的刺激,部分增生组织转变为腺瘤,自主性地分泌过多 PTH ,称为三发性甲旁亢,临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 ( 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ) 分泌类 PTH 多肽物质,致高钙血症,称伴瘤高钙血症。

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