首页> 内科> 呼吸内科> 反复发烧> 孩子总是反复发烧是怎么回事?

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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孩子总是反复发烧可能是由感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、白血病、恶性肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性发热
由于各种病原体如细菌、病毒等侵入机体后引起的免疫反应,导致体温调节中枢紊乱而出现发热。针对不同类型的感染,可采用抗生素治疗,例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等;如果是病毒感染,则需使用抗病毒药物,比如磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林分散片进行治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染人体后,在体内大量繁殖并产生毒素,刺激机体免疫系统产生炎症反应,引起长期低热。患者需要接受规范化的抗结核治疗,通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等药物联合应用。
3.巨球蛋白血症
当血液中存在大量的单克隆IgM时,会导致其分子量较大的特点阻碍红细胞通过脾脏微血管床,进而使红细胞在外周血液循环中遭到破坏,从而诱发持续性的发热。对于巨球蛋白血症所致的高粘滞状态,可以遵医嘱使用低分子右旋糖酐注射液、羟苯磺酸钙分散片等改善循环。
4.白血病
白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于骨髓腔内压力增高,此时会出现不同程度的贫血、出血倾向以及发热的情况。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。同时配合靶向治疗,常用药有达沙替尼片、伊马替尼片等。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤生长过程中会释放出一些致热源,这些致热源作用于体温调节中枢,使其调定点上移,从而引起发热。针对恶性肿瘤的治疗方法主要是手术切除,必要时辅以放疗或化疗,如紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议密切监测孩子的体温变化,保持充足的休息,合理饮食,增强免疫力。若持续不缓解,应考虑进一步完善血常规、尿常规、便常规加潜血、生化全套、胸部CT、结核菌素试验、巨球蛋白检测、全血细胞计数、流式细胞术、骨髓活检等检查,以便排除其他潜在的健康问题。

2024-04-23 22:29

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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