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当肝硬化患者出现腹腔积液时，通常意味着疾病已进入失代偿阶段，病情较为严重。这种积水多与门静脉高压、肝功能严重受损相关，需要立即采取医疗干预措施。
肝硬化积水的严重性主要体现在其对全身生理功能的连锁影响。由于肝脏结构改变导致门静脉系统压力显著升高，血浆液体从血管渗入腹腔形成腹水。同时，肝脏合成白蛋白功能衰退，血液胶体渗透压下降，进一步促使积液加重。患者会出现腹部膨隆、进食困难、活动耐力下降等表现，严重时可能并发腹腔感染或肾功能障碍。
临床处理需根据积水程度采取分级策略。轻度积水可通过限制钠盐摄入和使用利尿药物改善；中重度积水则需结合腹腔穿刺引流缓解症状。对于顽固性腹水患者，需评估肝移植可行性。治疗过程中需密切监测电解质平衡及肾功能变化，避免使用损伤肾脏的药物。
少数早期肝硬化患者因合并其他疾病可能出现少量腹水，这种情况通过规范治疗通常能得到控制。但若积水持续增多，会显著增加治疗难度和并发症风险。所有肝硬化积水患者均应接受腹部超声、肝功能等系统检查，由专科医生制定长期管理方案。
日常管理中，患者需严格控盐饮食，保持适度蛋白质补充，定期记录体重变化。若出现腹部剧痛、意识模糊或发热等症状，应立即就医。通过规范治疗和持续监测，多数患者能够有效控制病情进展。
2025-11-12 18:00
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
