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肾功能不全用什么降压药
补充说明：肾功能不全用什么降压药
a******W 2024-10-23 09:36
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医生回答(1)
孔奇 主治医师 三甲
擅长：肾内科
提问
肾功能不全时可以考虑使用硝苯地平、非洛地平、硝普钠、尼卡地平或等降压药物。由于肾功能问题可能影响药物代谢和副作用，建议在专业医生指导下使用以确保安全有效。
1.硝苯地平
硝苯地平适用于高血压、冠心病等疾病的治疗。该药物能够通过扩张外周血管降低血压和增加心脏血流量。肝功能损害者应慎用本品。另外，对该药物过敏的患者也要禁用。
2.非洛地平
非洛地平可用于轻至中度原发性高血压及变异型心绞痛。其能选择性的扩张外周动脉而减少后负荷，从而降低血压。建议从小剂量开始，逐渐调整至有效剂量。注意监测心率和血压变化，及时调整治疗方案。
3.硝普钠
硝普钠主要用于严重高血压危象、急性左心衰竭等紧急情况。由于其具有强大的扩血管作用，可迅速降低血压并改善心力衰竭症状。使用时需严格控制剂量和滴速，防止过度降压引起低血压晕厥。密切观察患者的临床反应及可能出现的副作用。
4.尼卡地平
尼卡地平主要针对重度高血压、脑血管痉挛等情况。此药为钙通道阻滞剂，能松弛平滑肌细胞，降低外周阻力，减轻心脏负担。对于孕妇及哺乳期妇女，应谨慎使用本品。此外，对本品过敏者也应禁止使用。
5.
适用于水肿性疾病、高血压等病症的治疗。该药物属于利尿剂，可以增强自由水清除率，促进体内水分排出。电解质紊乱是常见的不良反应，因此需要定期监测电解质水平。另外，长期服用可能会导致骨密度下降，应注意补充钙质。
以上提及的所有药物均应在医生指导下进行使用，以确保安全有效地管理肾功能不全患者的高血压。除上述提及的药物外，肾功能不全患者还可遵医嘱使用氢片、螺内酯片等利尿剂来辅助控制血压。
2024-10-23 09:36
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
