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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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男性出现无痛性尿血,常见原因包括泌尿系统肿瘤、泌尿系统结石、前列腺疾病、肾脏疾病等。其中泌尿系统肿瘤尤其需要重视,因为无痛血尿是膀胱肿瘤等疾病的典型早期信号。

1.泌尿系统肿瘤
膀胱肿瘤、肾盂肿瘤或肾肿瘤都可能引起无痛性肉眼血尿,血液与尿液混合均匀,有时伴有血块。这类血尿常常间断出现,容易被忽视,但却是肿瘤的早期表现,需要尽快排查。

2.泌尿系统结石
虽然结石通常会引起腰痛或腹痛,但部分静止性结石或输尿管结石阻塞不明显时,也可能表现为无痛性血尿。患者可能在体检时偶然发现,需结合超声等影像检查判断。

3.前列腺疾病
中老年男性前列腺增生或前列腺炎症,可能因局部毛细血管破裂导致血尿,一般量不大,且不伴有疼痛。如果同时有排尿费力、尿频等症状,应进一步检查前列腺。

4.肾脏疾病
如肾小球肾炎等肾脏疾病,常表现为镜下血尿或肉眼血尿,多数无痛,可能伴有蛋白尿、水肿或高血压。另外,剧烈运动、长期服用某些药物也可能引起一过性血尿,但需排除其他病因。

需要注意的是,无痛尿血不应自行判断或拖延,尤其是中老年男性,应及时就医,通过尿常规、泌尿系统超声、膀胱镜等检查明确来源。即使血尿自行消失,也不代表问题已经解决,需按医生建议定期随访。早期发现、早期干预,处理效果通常会更好。

2026-08-19 14:46

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•小便带血 (尿血)

小便带血,又称尿血。是指尿中红细胞排泄异常增多,离心沉淀尿中每高倍镜视野大于3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为小便带血(血尿)。轻者仅显微镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。

  • 症状起因:1、泌尿系结石:其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。 2、泌尿生殖系感染:如肾盂肾炎、肾结核、精囊炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。 3、肾炎:其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。 4、泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。 5、其他泌尿系疾病:如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。 6、泌尿系损伤:各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿

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