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马希英 副主任医师 广东省人民医院 三甲

擅长:高血压糖尿病呼吸系统疾病甲状腺疾病等内科疾病

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挂点滴时如果进入空气,可能会导致局部组织水肿、疼痛加剧、静脉炎、气栓形成和呼吸困难等症状。建议立即停止输液并寻求医疗帮助。
1.局部组织水肿
当空气进入血管后,其内的氧气分子会被吸收而氮气则会以气体的形式存在于血液中,并随着血液循环到达身体各处。此时若空气进入了血管,则会导致血流速度减慢或停滞,从而引起局部组织缺氧和代谢产物堆积,引发炎症反应,进而出现红肿热痛等表现。
2.疼痛加剧
由于空气在体内移动时会对周围的神经产生刺激作用,因此患者可能会感到明显的刺痛感。这种疼痛可能持续存在,并且会在活动或按压受影响区域时加重。
3.静脉炎
长时间输入含有大量空气的液体可能导致血液中的白细胞聚集于受损部位进行防御性吞噬,释放出各种化学介质如组胺、前列腺素E2等物质,这些物质会引起毛细血管通透性的改变以及平滑肌收缩,进一步发展为静脉炎。
4.气栓形成
如果大量的空气被快速注入到肺动脉系统内,那么就会造成严重的后果,因为这会使肺部受到压迫而导致呼吸困难甚至窒息。此外还可能出现胸闷、咳嗽、咳痰、咯血等一系列症状。
5.呼吸困难
严重情况下,大量空气进入血液循环后迅速分布至全身,尤其是肺脏,可使肺泡过度膨胀,影响正常换气功能,表现为呼吸急促、发绀、低血压等症状,危及生命安全。
对于疑似空气进入的情况,应立即通知医护人员暂停输液,并采取相应措施排除多余气体。同时密切观察患者的病情变化,如有不适及时就医处理。日常生活中应注意避免使用已过期或包装破损的药物,确保注射器无漏气现象,在操作过程中严格遵循无菌原则。

2024-06-17 18:43

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•水肿 (积水)

过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体,若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops),如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液,根据水肿液含蛋白质的量的不同,可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018,及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。

  • 症状起因: 水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-sarca)和局部水肿(local edema)。水肿常按其原因而命名,如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。 一、全身性水肿 1、心脏性 风湿病,高血压病,梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭,缩窄性心包炎等。 2、肾脏性 急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,肾病综合征,盂肾炎肾衰竭期,肾动脉硬化症,肾小管病变等。 3、肝脏性 肝硬化,肝坏死,肝癌,急性肝炎等。 4、营养性 ①原发性食物摄人不足,见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况,如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等),消化吸收障碍(消化液不足,肠道蠕动亢进、吸收面积减少等),排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损,严重弥漫性肝疾患等。 5、妊娠性 妊娠后半期,妊娠中毒症等。 6、内分泌性 抗利尿激素分泌异常综合征(Syndrom of inappropriate secretion Of ADH,SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。 7、特发性 该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征,多见于妇女,往往与月经的周期性有关。 二、局部性水肿 1、淋巴性 原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。 2、静脉阻塞性 肿瘤压迫或肿瘤转移,局部炎症,静脉血栓形成,血栓性静脉炎,瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全,上腔静脉阻塞综合征,下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。 3、炎症性 为最常见的局部水肿。见于丹毒,疖肿,卢德维(Ludovici)咽峡炎,蛇毒中毒等。 4、变态反应性 荨麻疹,血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。 5、血管神经性 可属变态反应或神经源性,可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。 机 理 健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的 15%,其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常,其生成量大于回流量,以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多,也可能是其回流量的减少,或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿,其原因是:①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8skPa(-6.5mmHg)上升至0 kPa(0 mmHg)时,淋巴回流量可增长 20-25倍。②淋巴回流增加时,还可运走组织间隙中的蛋白质,甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13 kPa(mmHg),以促进组织间液自毛细血管静脉端回流,这些均被视为局部的“抗水肿因素”(“sdfe faotors against edema”)。组织间液产生的增加,只有超过了“抗水肿因素”的能力时才发生水肿。

  • 可能疾病: 喉炎 结膜炎 肾炎 肾病 胆碱能性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科、外科、肾

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