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胆囊结石能否碎石取出
补充说明：胆囊结石能否碎石取出
2024-05-11 19:05
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆囊结石一般不建议进行体外冲击波碎石术。
胆囊结石主要由胆固醇结晶、胆红素钙或钙化小磷石等组成，质地较硬，而体外冲击波碎石术适用于肾结石、输尿管上段结石等含钙结石，其硬度较低，因此胆囊结石不建议进行体外冲击波碎石术。若胆囊结石出现疼痛、发热等症状时，应尽快就医，以免延误病情。
对于直径小于1厘米且无症状的胆囊结石，通常无需手术治疗，可通过饮食调整和药物治疗来缓解症状。患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药促进胆汁排出，减少结石形成。
针对胆囊结石的治疗需个体化评估，避免盲目使用非适应症的方法导致不良后果。在处理胆囊结石的过程中，应注意遵循医嘱，避免不当操作引起并发症。
2024-05-11 22:02
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
