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后巩膜加固术是什么意思
补充说明:后巩膜加固术是什么意思
2026-08-19 12:03
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后巩膜加固术是一种针对高度近视的眼科手术,主要目的是通过加固眼球后壁的巩膜组织,延缓眼轴继续变长,从而控制近视度数加深和减少眼底并发症风险。手术本身并不直接提高视力,而是帮助稳定眼球结构,适合眼轴增长较快或已有后巩膜葡萄肿的患者。
这种手术通常适用于高度近视患者,尤其是儿童和青少年近视进展迅速者,或成年人眼轴持续增长、出现明显眼底病变风险的情况。手术原理类似于给眼球后部加一层“保护网”,多采用自体筋膜或人工材料,包裹在眼球后极部,增强巩膜强度。医生会根据患者眼轴长度和眼部条件选择具体术式,手术并不改变角膜或晶状体的屈光状态。
手术过程一般在显微镜下操作,属于外眼手术,不进入眼球内部,因此对眼内结构干扰较小。术后部分患者可能出现轻微异物感、眼红或眼胀,通常随时间缓解。需要留意的是,手术效果存在个体差异,并非所有人都能完全阻止近视进展,少数患者可能仍需佩戴眼镜或处理术后炎症反应。术前应进行充分检查,由医生评估是否适合。
术后护理需定期复查,监测眼压和眼底情况,避免剧烈运动和外力撞击眼部。高度近视本身需要长期关注,即使手术后也应注意用眼卫生,减少长时间近距离用眼。科学看待手术的预期效果,保持良好心态,配合医生随访,才能更好地守护眼部健康。
2026-08-19 14:33
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由于高度近视眼球壁后部向后凸出,视神经斜向进入球内。视乳头一侧(大多数为颞侧)向后移位,使视乳头在检眼镜下失去正常的略呈竖椭圆形而成显著的竖(或横向、斜向(椭圆形,甚至如簸箕状。与其向后移位侧相连接处,有新月形斑,称为近视弧(conus,或伸展性近视弧,extensive conus)。 近视弧在近视眼中是最常见的眼底变化。最小的不易看出,大的可达视盘大小。有的围绕视盘,甚者可达到黄斑区。近视弧如不侵及黄斑区,对视力影响不大;侵犯黄斑者,视力(包括近视力)显著下降。一般地说,难以单独根据弧的形态来肯定近视眼是否仍在进行中。但根据眼底观察,如果边缘是清楚的,可以推测近视已经停止进行;反之,如果边缘不规则,眼球的伸张可能还在进行中。当近视弧范围较大,尤其已经形成巩膜圆锥或巩膜后葡萄肿时,由于视神经管的倾斜,看上去视盘不是正圆,而成为纵的椭圆形。由于视乳头的颞侧部分距离角膜比鼻侧远些,也是视盘的表面发生倾斜的一种原因。
症状起因:近视弧发生的原因之一,是眼球后极的伸张,主要在乳头颞侧,可使视神经的巩膜管和视神经都向颞侧伸张成为偏斜的圆柱,因此管壁的一部分可由检眼镜看见。最明显的是纯白的巩膜被暴露出来,在与视网膜交界处有时可以看到脉络膜血管残余与少量色素沉积。 原因之二是在近视眼的眼球伸张中,视网膜的色素上皮层被牵拉,离开乳头边缘,使没有色素上皮层掩盖的脉络膜血管暴露出来。暴露的脉络膜可以离开视神经乳头,使其后面的巩膜暴露出来,也可发生萎缩。萎缩后的残余组织盖在巩膜上,因而形成大小不同,黄、白相间和残余色素的弧形区。
可能疾病: 变性性近视的眼底损害 高眼压症
常见检查:
就诊科室:眼科