首页> 传染病科> 肝病科> 胆红素> 吃什么药可以降低胆红素三项

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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降低胆红素三项可以考虑使用水飞蓟宾、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、促肝细胞生长素等药物。但是,选择合适的药物需要医生根据具体病情进行评估,建议患者及时就医以获得专业的治疗建议。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物具有抗脂肪过氧化、抗氧化和保护肝脏的作用。服用时需注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道不适反应,严重者应停药并咨询医生。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于慢性乙型肝炎患者出现血清转氨酶升高。本品能抑制乙肝病毒DNA多聚酶,从而抑制HBV-DNA的复制。肾功能不全者需要调整剂量,建议定期监测肌酐水平。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯可作为慢性乙型肝炎患者的辅助治疗。此药能够有效地抑制乙肝病毒的复制,进而起到降胆红素的效果。对于有潜在肾脏疾病的患者,在使用期间应注意肾功能的变化情况。
4.恩替卡韦
恩替卡韦适用于慢性乙型肝炎的治疗。本品为鸟嘌呤核苷类似物,主要通过与天然底物5'三磷酸脱氧胞苷竞争,抑制HBVDNA多聚酶的活性,从而抑制乙肝病毒的复制。建议定期检查血液学指标,以评估治疗效果及安全性。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素适用于慢性肝病引起的代偿性肝功能障碍。本品能促进损伤肝细胞修复和再生,有助于改善肝功能异常的情况。本品宜饭前口服,以免食物影响其吸收;同时,对本品过敏者禁用。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下进行使用,不可随意更改剂量或停药时间。在治疗过程中,患者要保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食,有利于病情恢复。

2024-02-16 06:44

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胆红素钙结石

胆红素钙结石其主要成分除胆红素外,尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内,亦可遍布于肝内外胆管系统,但很少在胆囊内发生。

  • 症状起因:1.感染。胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸,其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。在正常情况下,胆汁中虽然含有β-葡萄糖醛酸酶,但含量比较少,同时还存在葡萄糖1,4-螺旋内酯等结抗物,所以不呈现酶的活性。但当胆道发生感染时不仅胆汁中的β-葡萄糖醛酸酶活性增加,而且大肠杆菌、类杆菌、梭形芽孢杆菌感染可产生大量β-葡萄糖醛酸酶。这样β-葡萄糖醛酸酶量的增加以及活性的增加可使大量结合性胆红素水解生成游离胆红素,游离胆红素不溶于水,它与胆汁中的钙结合形成不溶性的胆红素钙颗粒。胆红素钙颗粒以脱落红胞、寄生虫卵等为核心,在胆汁中黏蛋白的帮助下不断沉积形成结石。 再者,细菌感染可以引起胆囊发炎,胆囊壁增厚,胆囊收缩功能减退,胆汁在胆囊内储留时间延长,从而加速结石形成。另外IgA缺乏(人体内一种抗体缺乏)可使胆囊免疫功能减低,增加感染、形成结石的机会。 2.胆道蛔虫病:胆道蛔虫病是我国胆管结石的主要病因。另外,肝吸虫病和鞭毛虫病也可以引起胆道壁损伤,并引起胆道感染。此外虫的残体和虫卵可形成结石核心,成为原发性胆管结石的形成条件。 3.胆汁成分改变:胆汁酸能防止或减少胆红素钙的沉淀,而糖蛋白去易成为结石的支架。 4.氧自由基:氧自由基能使胆红素钙生成加快,且使胆囊上皮细胞分泌更多的糖蛋白,从而有利于胆结石形成。 5.饮食:长期的营养不良不仅可影响胆道的正常防卫能力,而且低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食,可使胆汁中葡萄糖二酸内酯减少,抑制β-葡萄糖醛酸酶的作用减弱,β-葡萄糖醛酸酶的活性增强,易发生胆红素沉淀而形成胆色素类结石。 6.胆道系统先天性异常:胆管系统的解剖学变异所导到的胆流障碍均易在该部发生胆结石。什得注意的是,营养不良状态在胆色素结石的病人中是常见的。

  • 可能疾病: 小儿胆道蛔虫症 胆管结石与胆管炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝胆

适用药品

安络化纤丸

健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎

重组人干扰素α-2b注射液

全身给药 慢性乙型肝炎 :用于治疗成人和儿童(≥ (greater than or equal to) 1岁)代偿性肝病患者,患者的血清HBsAg阳性至少达6个月,同时存在乙肝病毒(HBV)复制(血清HBeAg阳性)和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前,建议先进行肝组织活检,以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准,慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 :

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

替比夫定片

1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的,慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者,尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究,但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。

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