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牙痛一定要拔牙吗？补牙可以吗
补充说明：牙痛一定要拔牙吗？补牙可以吗
2023-08-17 00:45
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精选回答(1)
招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
出现牙齿疼痛，不一定要拔牙。导致牙痛的原因较多，如果是日常生活中吃坚硬食物，导致牙齿过度损耗引起的牙痛，通常不需要拔牙。如果是龋齿、牙髓炎、根尖周炎等疾病引起的牙痛，则需要拔牙，此时需要进行针对性治疗。
患者在日常生活中应注意饮食清淡，避免过多食用坚硬、辛辣刺激性的食物，如坚果、辣椒等。可以使用淡盐水漱口，以免对牙齿造成刺激。平时应注意口腔卫生，勤刷牙，保持口腔清洁。
1、龋齿：是细菌感染等因素导致牙体硬组织进行性破坏所致，由于牙齿表面被破坏，细菌在破坏的部位刺激牙髓神经，从而引起牙痛。此时需要拔牙，通过拔牙将牙齿龋坏的部位全部拔除，再用复合树脂等材料进行补牙;
2、牙髓炎：可能是由于微生物刺激、物理和化学刺激等因素导致牙髓发生炎症，在炎症的刺激下，可表现出牙齿疼痛，而冷热刺激后会加重牙痛。此时需要拔牙，将牙齿龋坏的部位去除，然后通过根管治疗填充根管，以防止感染;
3、根尖周炎：主要是由于牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔作用于根尖组织导致，由于炎症刺激，会表现出牙齿疼痛和牙龈肿胀等症状。此时也需要拔牙，将炎症完全去除，可进行开髓引流术，以防止感染;
4、其他原因：如牙周炎、牙周脓肿、牙龈炎、牙周脓肿等，对于牙周炎、牙周脓肿的患者，也会出现牙齿疼痛的现象，主要是由于局部感染造成，进行常规的抗感染治疗后，可以在医生建议下进行拔牙处理。对于牙龈炎、牙周炎等疾病，可以使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行治疗，待炎症消退后，可进行拔牙处理。
2023-08-17 20:38
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龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50%左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
