首页> 医院> 肿瘤医院> 肺癌下肢浮肿如何治疗

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凤梦杭 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

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肺癌患者出现下肢浮肿的情况时,需要根据其原因进行针对性的治疗。如果为肺癌本身疾病导致,需积极给予抗肿瘤治疗,如化疗、靶向药物治疗等。除此之外也可能与心功能不全、低蛋白血症、肝硬化等因素有关,此时则应针对不同病因给予相应处理。
一、肺癌本身因素
1.化疗:若患者在化疗期间使用顺铂或卡铂等抗癌药,可能会对肾脏产生一定的损伤,从而引起肾小管堵塞,造成尿液排出受阻而引发双侧或者单侧肢体水肿症状。此时建议遵医嘱更换其他抗癌药物继续化疗,并且可应用片等利尿剂促进尿液排出,缓解水肿情况。
2.靶向药物治疗:部分晚期肺癌患者还可采取分子靶向药物治疗,但此类药物也会存在副作用,其中就包括周围性水肿,即可能引起腿肿现象。一般无需特殊处理,但如果水肿较为严重,则可以服用利尿剂改善,例如氢片、螺内酯片等。
二、心功能不全
当肺癌合并有心脏基础疾病的患者,在发生心力衰竭的情况下也可表现为双腿水肿的症状,常伴有胸闷气短、呼吸困难等症状。此时应及时明确诊断并给予强心、利尿、扩血管等综合治疗,常用洋地黄类强心药物包括地高辛片,以及片、注射用托拉塞米等利尿药,以消除下肢水肿的情况。
三、低蛋白血症
常见于晚期肺癌患者,由于癌细胞不断消耗人体能量和蛋白质,进而使体内的白蛋白降低而诱发低蛋白血症,也就会出现上述表现。此时可以在医生指导下通过静脉补充人血白蛋白来提高胶体渗透压,减轻组织间隙积液,同时还要加强营养支持,多吃富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。
四、肝硬化
若肺癌患者既往患有慢性乙型肝炎,病程较长可发展至肝硬化阶段,因门脉高压而导致腹水形成,也可出现上述症状。通常可在医生指导下口服复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等药物进行治疗,还可以配合中药汤剂治疗,比如大柴胡汤加减等。
此外,还可能是淋巴回流障碍所致,通常是肺癌压迫神经或癌细胞转移等原因所导致,通常还会伴随疼痛不适感。此时需要及时到医院完善相关检查,并积极配合医生进行针对性治疗,促使病情得到控制。

2024-01-09 16:25

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肺癌 (支气管癌,支气管肺癌)

肺癌发生于支气管粘膜或腺体,亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1,发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。

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