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【髋关节发育不良造成的长短腿怎么办?】

发病时间:不清楚

【髋关节发育不良造成的长短腿怎么办?】

补充说明:【髋关节发育不良造成的长短腿怎么办?】

a******W 2024-02-27 12:01

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高怀夏 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【髋关节发育不良造成的长短腿怎么办?】髋关节发育不良造成长短腿时,可以通过保守治疗或手术治疗进行改善。具体治疗方法需要到骨科门诊由专业医生根据病情的严重程度进行判断,并且尽快实施干预措施。
一、保守治疗
1.A级:如果为轻度的髋关节发育不良,通过X光片检查可以发现股骨头位于髋臼的正中心,但是髋臼的形态轻微异常,没有影响髋关节的功能。在儿童时期通常不会产生临床症状,成年后也不会发生退化改变。因此不需要特殊处理,定期随访即可。
2.B级:如果为中度的髋关节发育不良,通过X光片检查会发现股骨头有轻度的向后上方移动现象,而髋臼的形态明显异常,但仍然能够限制股骨头继续移位。经过积极锻炼可以使肌肉力量逐渐恢复,使短缩的下肢长度得到部分补偿,从而矫正步态不稳和行走疼痛等临床表现。建议加强腿部肌肉训练,如深蹲运动以及负重练习,也可以辅助弹力带抗阻训练,增强肌肉强度并维持平衡能力。
3.C级:如果为重度的髋关节发育不良,通过X光片检查会显示股骨头出现明显的向上移位,而髋臼则完全不能够覆盖股骨头。病人会有严重的步态异常和行走困难,同时伴有跛行等症状。如果不给予及时纠正会使局部畸形进一步加重,甚至会影响日后的功能。此时应考虑使用髋关节截骨矫形手术,将病灶彻底切除再重新建立正常的髋关节解剖关系,才可以恢复髋关节的功能,缓解步态障碍。
4.D级:如果为最严重的E型病变,通过X光片检查会发现股骨头完全脱离髋臼,而髋臼也已经发生塌陷。即使采用截骨手术也不能恢复髋臼对股骨头保护作用,容易导致后期的髋部疼痛、僵硬,还会发生创伤性骨折。因此也需要积极进行手术治疗,在术后还需要配合康复训练帮助恢复肢体功能。
二、手术治疗
对于A、B级的患者而言,除上述保守治疗外,还可以选择骨盆旋转截骨术、股骨近端截骨及股骨远端截骨等方法进行治疗。而对于C、D级的患者,则需遵医嘱采取全髋置换术的方法进行治疗。

2024-02-27 12:01

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髋关节发育不良

先天性髋关节发育不良包括下面三个层次之典型病变:(1)髋关节发育不良(2)髋关节半脱位(3)髋关节完全脱臼。髋关节发育不良指的是婴儿或儿童的髋关节不是因为受伤、感染并发症、各种肌肉麻痹或其他神经病变引起的问题。

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