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睾丸疼还尿血怎么回事
补充说明：睾丸疼还尿血怎么回事
2026-08-10 15:51
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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睾丸疼痛同时出现尿血，往往提示生殖系统或泌尿系统存在急性病变。可能的原因主要有泌尿系感染、睾丸扭转、附睾睾丸炎、泌尿系结石以及其他病变，需要尽快就医明确。
1.泌尿系感染
细菌侵入尿道或膀胱后，炎症可能刺激周围组织，引起下腹部或会阴部不适，同时尿液中出现红细胞。感染如果波及输尿管或肾盂，疼痛可能放射至睾丸区域。通常伴有尿频、尿急或排尿灼热感。
2.睾丸扭转
这是需要高度警惕的急症。睾丸与精索发生扭转后，血管被挤压，睾丸因缺血而剧烈疼痛，疼痛可向下腹部或大腿根部放射。缺血严重时也可能损伤周围组织，导致尿液中出现血液。此病起病急，疼痛持续加重，必须尽快处理。
3.附睾睾丸炎
附睾或睾丸发生炎症时，局部会明显肿胀、触痛，疼痛可能沿输精管放射至同侧下腹。炎症较重时，邻近的泌尿系统黏膜充血，小便中会出现少量红细胞。常伴发热或阴囊皮肤发红。
4.泌尿系结石
结石在输尿管或肾盂内移动时，会划伤黏膜引起血尿，同时产生剧烈的绞痛，这种疼痛有时会被误认为来自睾丸区域。典型表现是阵发性腰部或腹部绞痛，并向下腹部、会阴部放射。
5.其他病变
睾丸或附睾的外伤、精索静脉曲张或局部肿瘤等，也可能在特定情况下出现疼痛和血尿。外伤有明确诱因，肿瘤则多为无痛性包块，但个体表现差异较大，不可仅凭症状自行判断。
出现这类症状时不要拖延，应尽快到泌尿外科或男科就诊，通过超声、尿常规等检查明确原因。疼痛剧烈或突然加重时更需紧急处理，避免延误治疗。注意休息，避免剧烈活动，同时密切观察疼痛和尿液颜色的变化。
2026-08-10 18:21
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
