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胃蛋白酶原偏高是怎么回事
补充说明：胃蛋白酶原偏高是怎么回事
a******W 2024-11-04 14:23
胃蛋白酶 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 萎缩性胃炎 十二指肠溃疡
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃蛋白酶原偏高可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃壁细胞分泌胃酸过多，导致胃黏膜受损，进而影响胃蛋白酶原的合成和分泌。根除幽门螺杆菌后，可减轻胃部炎症反应，促进胃黏膜修复，从而降低胃蛋白酶原水平。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症因子持续刺激，会导致胃黏膜充血水肿、糜烂等现象发生。胃黏膜损伤后，胃腺体受到破坏，胃蛋白酶原的合成减少，出现偏低的情况。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗，可以抑制胃酸分泌，缓解不适症状。
3.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎患者的胃黏膜上皮细胞减少，腺体萎缩，导致胃蛋白酶原的合成不足。针对萎缩性胃炎的治疗方法包括补充营养素如维生素B12和叶酸，以及使用质子泵抑制剂如兰索拉唑来改善症状。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃液消化作用引起十二指肠粘膜防御因素减弱所致，当胃酸和胃蛋白酶对局部黏膜侵蚀造成损害时，会引起胃酸分泌增加，胃蛋白酶原升高。患者需要遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜，同时配合硫糖铝凝胶、氢氧化铝片等药物中和胃酸，以减轻症状。
5.胃癌
胃癌通常由长期食用霉变食物、过度吸烟饮酒等因素诱发，这些因素可能改变胃黏膜微环境，促使致癌基因突变并促进肿瘤生长。胃癌的发展可能导致胃黏膜细胞功能障碍，影响胃蛋白酶原的合成和分泌。对于早期胃癌，手术切除是主要的治疗方式，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等，术后需定期复查以监测病情变化。
建议定期进行胃镜检查，以便及时发现和处理潜在的问题。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物，避免辛辣、油腻及过酸的食物，以减少胃部负担。
2024-11-04 14:23
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胃液中含PP和胃亚蛋白酶，两者活性比为4∶1，均由胃主细胞分泌，都是由胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)转变而来。PG依其电泳迁移率分为2组，称为PGⅠ和PGⅡ，均可释放入血，仅PGⅠ从尿中排出。PG在酸性胃液中具活性，pH大于5时失活。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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