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【得了小儿马蹄内翻足怎么办？】
补充说明：【得了小儿马蹄内翻足怎么办？】
a******W 2024-02-27 12:01
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医生回答(1)
【得了小儿马蹄内翻足怎么办？】如果发现新生儿有脚踝关节活动受限、马蹄足畸形的情况，需及时到医院就诊。小儿马蹄足通常由先天性足部发育异常引起，如在宫内挤压综合征或妊娠期高血压的情况下导致足部神经肌肉发育不良，则可出现小儿马蹄足的症状。对于轻度的马蹄足患者，一般不需要特殊治疗，而对于重度的马蹄足患者，则需要进行药物治疗、手法矫正、石膏固定等保守治疗，以及手术治疗。
一、轻度的马蹄足
如果患儿仅有轻微的马蹄足表现，并没有影响行走，也没有影响站立和步态，此时可以暂时不用处理，密切观察即可。随着年龄增长，可能会逐渐恢复正常走路姿.势，但部分患儿可能无法完全恢复至正常状态，建议加强锻炼以改善症状。
二、重度的马蹄足
1.药物治疗：若患儿因下肢肌张力较高而造成马蹄足，可以在医生指导下使用降低肌张力的药物，比如巴氯芬片、盐酸替扎尼定片等。
2.手法矫正：家长可以让小儿仰卧在床上，用布袋垫高患侧腿并保持伸直位，再将小腿向背屈成90°的角度，持续3-5分钟，每天重复4次，能够有效缓解病情。此外，还可以让小儿俯卧在床上，抬高患侧腿与床面呈平行的状态，坚持每日做几次被动运动，也可以起到辅助治疗的作用。
3.石膏固定：如果经过上述方法效果不明显，可以通过佩戴矫形鞋或者矫形鞋支具的方法进行治疗，严重者还需要通过支架固定的方式进行治疗。
4.手术治疗：如果经以上方式治疗后无效，建议采取软组织松解术联合截骨手术进行治疗，该手术主要是对跟腱前部局部皮肤切开，然后充分地游离跟腱前方，去除卡压于跖筋膜之间的滑囊及纤维带结缔组织，最后进行加压包扎，从而达到治愈的目的。
当小儿患有马蹄足时，在日常生活中需要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时还要注意保暖，根据天气变化及时添脱衣服，防止着凉，有利于身体健康。
2024-02-27 12:01
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马蹄内翻足是临床最常见的足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
症状起因：1.遗传因素 本病常有家族史与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavis等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性隐性或伴性基因遗传的规律。 2.胚胎因素 Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)。自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。 3.宫内因素 胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。 4.环境因素 许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Duraswami注射胰岛素至发育中的鸡胚内造成马蹄内翻足畸形。有人证明在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足。Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
常见检查：
就诊科室：骨科
