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[精索静脉扩张曲张？]
补充说明：[精索静脉扩张曲张？]
a******W 2023-12-18 12:05
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[精索静脉扩张曲张？]精索静脉扩张曲张是一种常见的男性泌尿生殖系统疾病，主要是由于精索静脉内血液回流受阻、瓣膜失效、血液反流所致。轻度的患者一般无症状，重度患者可有疼痛不适、不育等临床表现。
一、原因
1.血管因素：如先天性静脉壁较薄或后天性静脉壁强度降低，导致静脉瓣膜关闭不全，引起静脉返流，从而出现精索静脉扩张的情况。
2.解剖因素：精索静脉位于腹股沟管内，在直肠后方，下腔静脉被挤在小肠和乙状结肠之间，精索静脉血流量相对较多，同时精索静脉周围组织较为薄弱，容易发生静脉扩张。
3.生理功能异常：如果存在不良的生活习惯，比如久站、长期从事重体力劳动等，可能会使局部血液循环障碍，从而造成精索静脉扩张。
4.其他原因：如果存在高血压、糖尿病等基础病，会导致机体抵抗力下降，若此时受到外伤，则会增加患精索静脉扩张的概率。
二、治疗
对于无明显症状且精子质量良好的患者，通常无需特殊处理，定期随访即可。而对于症状严重者，则需遵医嘱进行药物或者手术治疗。常用药物包括迈之灵片、地奥司明片等，可以改善静脉张力，缓解相关症状。若保守治疗无效则需要考虑手术治疗，如经腹腔镜行精索静脉高位结扎术、开放性精索静脉高位结扎术等。
此外，日常生活中还需避免长时间保持同一姿.势，以免加重病情。另外，还需要注意个人卫生，勤换洗内裤，并经过暴晒处理，以预防感染的发生。
2023-12-18 12:05
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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