首页> 妇产科> 产科> 乳汁淤积> 怎样判断是乳汁淤积

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谭玉婷 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:乳腺癌的治疗

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哺乳期女性若发现乳房出现局部硬块并伴随疼痛、红肿或发热,需警惕乳汁淤积的可能。这种情况多因乳汁未能及时排出导致乳腺管堵塞,需通过症状特点、发生时机及体征进行综合判断。明确诊断有助于采取正确处理方式,避免发展为急性乳腺炎。
乳汁淤积的典型症状为乳房局部胀痛,触摸时可发现边界清晰的硬块,表面皮肤可能出现发红或温度升高。与乳腺增生不同,乳汁淤积的肿块通常为单侧出现,位置较为固定,按压时疼痛感明显。部分患者可能伴有乳头溢出黏稠乳汁或发热等全身反应。若硬块在哺乳或吸奶后体积缩小、疼痛减轻,则更支持乳汁淤积的诊断。
从发生时机来看,乳汁淤积多见于哺乳初期、断奶期或哺乳间隔突然延长时。由于乳汁分泌量与婴儿需求不匹配,或哺乳姿势不当导致乳腺管受压,使乳汁滞留形成硬块。哺乳后若未及时排空残余乳汁,也容易引发淤积。
临床检查中,医生会通过触诊确认肿块质地、活动度及压痛情况。超声检查可清晰显示乳腺管扩张和积液范围,帮助区分乳汁淤积与其他乳腺疾病。若伴有高热、肿块波动感等表现,需警惕是否已继发感染形成乳腺炎。
日常生活中,哺乳期女性应注意观察乳房变化,一旦发现异常硬块应及时通过温敷、轻柔按摩及增加哺乳频率促进乳汁排出。若自行处理24小时后症状未缓解,或出现发热等全身症状,需立即就医进行专业干预,避免病情进展。

2025-09-25 15:10

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乳汁淤积

乳汁淤积症是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅,致使乳汁在乳内积存而成,临床上主要表现是乳内肿物,常被误诊为乳腺肿瘤。

  • 症状起因:病因病理临床上较常见的乳腺结构不良、炎症、肿瘤的压迫造成,乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其他物质阻塞导管以后,乳汁排出不畅而淤滞在导管内,致使导管扩张形成囊肿,囊肿可继发感染导致急性乳腺炎或乳腺脓肿,如果不继发感染可长期存在,囊内容物变稠,随时间的推移可使囊内水分吸收,而使囊肿变硬。囊肿壁由薄层纤维组织构成,内面衬以很薄的上皮细胞层,有些地方甚至脱落,囊内为淡红色无定型结构物质及吞噬乳汁的泡沫样细胞,囊肿周围间质内可见多量的单核细胞、类上皮细胞、多核巨细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,还可见小导管扩张及哺乳期腺小叶组织。

  • 可能疾病: 乳痈 急性化脓性乳腺炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:乳腺外科

适用药品

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对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染:1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎;2.中耳炎、鼻窦炎;3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎;4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎;5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染;6.毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症;7.眼睑炎、麦粒肿、睑板腺炎。

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