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「甲状腺滤泡性肿瘤几种？」
补充说明：「甲状腺滤泡性肿瘤几种？」
a******W 2023-10-05 16:02
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医生回答(1)
「甲状腺滤泡性肿瘤几种？」甲状腺滤泡性肿瘤是起源于甲状腺滤泡上皮的肿瘤，在临床中较为常见，并没有明确的数据表明，常见的甲状腺滤泡性肿瘤有10种，主要包括滤泡性甲状腺肿、甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌。
1、滤泡性甲状腺肿：是常见的良性病变，由于缺碘、进食较多卷心菜而导致，可表现为颈部变粗。超声检查可发现甲状腺内有多个液性暗区，呈圆形或椭圆形，包膜光滑且完整，少数情况下可存在多个结节;
2、甲状腺乳头状癌：常见于40岁以上的患者，起源于滤泡上皮细胞，可在甲状腺表面出现结节，结节呈砂粒样改变、质地坚硬且表面不平整，部分患者会存在颈部淋巴结转移;
3、甲状腺滤泡癌：起源于滤泡上皮细胞，可在甲状腺表面出现多个小结节，结节呈沙粒样改变，质地较硬、表面不平整，通过病理检查可明确诊断;
4、甲状腺髓样癌：起源于滤泡旁细胞，是恶性程度较高的病变，超声检查可发现甲状腺内有单发结节、局部回声不均匀、包膜不完整，可能伴有淋巴结肿大。
除上述常见类型外，还有嗜酸细胞肉芽肿、巨大囊腺瘤等少见的类型，患者需要在医生指导下进行规范治疗。无论是滤泡性肿瘤还是甲状腺乳头状癌，都需要尽早进行手术切除，术中快速病理检查确定疾病分期，根据病理结果决定是否需要进行放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。
2023-10-05 16:02
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甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数，多见于儿童或年轻（40岁前）女性患者，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。
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1 病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高，但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2 肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
