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什么原因血压突然升高
补充说明：什么原因血压突然升高
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
宗培设 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
什么原因血压突然升高可能是由肾动脉狭窄、颅内出血、急性脑梗死、主动脉夹层、嗜铬细胞瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而收缩外周血管、增加心脏负荷和心率，进而使血压上升。患者可在医生指导下使用卡托普利等药物进行降压治疗。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入大脑实质内部，压迫脑组织，刺激交感神经系统兴奋性增高，引起血压急剧升高的现象。对于颅内出血引起的高血压，应立即就医并接受紧急手术治疗，如去骨瓣减压术。
3.急性脑梗死
急性脑梗死时由于局部缺血缺氧，此时会导致神经递质异常增多，这些递质能够作用于中枢神经系统，导致血压出现波动，严重者可表现为血压明显升高。患者需要遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行缓解。
4.主动脉夹层
主动脉夹层是由于主动脉壁内膜撕裂，血液通过撕裂口进入主动脉中膜形成真假两腔结构。当真腔压力大于假腔时，会引起血压急剧上升。对于主动脉夹层所致的高血压，患者需尽快到医院就诊，由专业医师评估后决定是否行外科手术治疗，如经皮主动脉腔内修复术。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使心脏收缩力增强、心跳加快、全身血管收缩，从而使血压急剧上升。针对嗜铬细胞瘤引发的高血压，通常采用α受体阻滞剂联合β受体阻滞剂进行治疗，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合酒石酸美托洛尔片。
血压突然升高可能危及生命，建议立即就医以排除潜在的严重疾病。除上述提及的原因外，还应注意是否存在睡眠呼吸暂停综合征，可通过多导睡眠监测来确诊。另外，为避免误诊或漏诊，建议进行超声心动图、头颅CT或MRI扫描以及血液生化检查，以全面评估身体状况。
2024-10-23 09:38
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
