首页> 医院> 骨科医院> 【人工髋关节置换手术记录?】

医生回答(1)

王庞嗣 主治医师 三甲

擅长:骨科

提问

【人工髋关节置换手术记录?】人工髋关节置换手术是将金属部件固定在股骨头和髋臼内,以恢复髋部功能的手术。患者通常因为各种原因导致髋部疼痛、活动受限等,严重影响日常生活质量而选择进行此手术。
一、术前准备
1.完善相关检查:如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸部CT、核磁共振等相关检查,评估身体状况是否能耐受手术。
2.麻醉方式的选择:一般采用硬膜外麻醉或腰椎麻醉,在局部麻醉下也可完成手术。
3.体位摆放:患者仰卧于手术床上,屈曲患肢并稍向健侧移位,使膝与髋呈90°,脚跟靠近臀部,并用布单将双下肢固定。
4.其他事项:医生需观察生命体征,包括血压、呼吸、脉搏及体温情况,如有异常及时处理。
二、术中操作
1.切口:取腹股沟斜切口或横切口进入腹腔,分离髂窝后显露髋部。
2.入路:经髋后侧入路可直接看到髋臼,行髋臼周围软组织松解,清除病变组织,修整髋臼缘使其符合假体形状。若为股方肌入路,则先游离股骨上端,再剥离软组织,显露髋臼。
3.假体安装:根据设计好的位置,放置合适大小的人工髋关节假体,然后调整到正确的位置。
4.固定:使用螺钉固定,避免出现脱位的情况。
5.冲洗引流:最后仔细止血,妥善加压包扎,放入相应敷料,关闭切口。
三、术后护理
1.饮食方面:鼓励早期进食流质食物,逐渐改为半流质,病情稳定后给予高蛋白、高热量、易消化的食物,循序渐进增加摄入量。
2.运动方面:遵医嘱开始被动锻炼,防止深静脉血栓形成,病情好转后逐步加强直腿抬高、抗阻训练以及髋关节伸展运动,促进康复。
3.其他方面:密切观察体温变化,注意伤口有无渗血、渗液等情况发生,保持清洁干燥,预防感染。若发现发热、红肿、剧烈疼痛等症状时应及时通知医生。
此外,对于部分老年患者,由于长期服用阿司匹林等药物,可能会延长凝血时间,故应在医生指导下停药一段时间后再进行手术。

2024-02-27 12:02

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