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剥脱性骨软骨炎怎么治疗
补充说明：剥脱性骨软骨炎怎么治疗
2024-07-08 12:43
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苏琦 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长四肢创伤骨折，髋膝肩关节置换，先后天畸形矫正，关节疾患，运动损伤，骨髓炎，股骨头坏死，痛风
提问
剥脱性骨软骨炎的治疗措施包括手术治疗、关节镜手术、非甾体抗炎药治疗。
1.手术治疗
手术治疗包括切开复位内固定术、关节融合术等。例如，对于严重的膝关节损伤，医生可能会选择切开复位内固定术来修复受损的软骨。手术治疗通过直接干预病变部位，如切除坏死组织或重建受损结构，以恢复关节功能。适用于严重且无法通过保守治疗缓解的病例，如反复发作的疼痛和活动受限。
2.关节镜手术
关节镜手术是通过小切口插入关节镜检查并清除受损软骨组织。例如，在髋关节处发现大量碎裂的软骨时，可能需要进行关节镜清理。此方法利用微创技术直观观察关节内部情况，同时清除病灶，减少进一步损伤。适用于早期或中期的剥脱性骨软骨炎患者，尤其是那些症状明显但尚未导致严重关节退化的情况。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。例如，当患者感到持续的关节痛时，可以按医嘱服用布洛芬。此类药物通过抑制前列腺素合成，减少局部发炎反应，从而缓解疼痛和肿胀。适用于轻至中度的剥脱性骨软骨炎患者，特别是急性期或日常疼痛管理阶段。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。此外，保持适当的体重和均衡饮食，避免过度运动和受伤，有助于预防疾病复发。
2024-07-08 16:13
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多数人认为本病与外伤骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍，骨软骨坏死脱落所致，也有人提出细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关。碎片包括软骨和其下方骨质。碎片与母骨之间有纤维蒂相连或无蒂游离。母骨和碎片断离面有纤维组织或纤维软骨覆盖和少量新骨形成。完全游离体碎片为游离体吸收滑液营养而不断增大。游离体大小、数目不等，可发生关节绞锁。蒂断裂导致关节内血肿，关节磨损产生增生性关节炎。
