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耳朵旁边有一个小孔，出一些黑色东西
补充说明：耳朵旁边有一个小孔，出一些黑色东西
2023-08-07 16:06
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韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：过敏性鼻炎的脱敏治疗，对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。
提问
耳朵旁边有一个小孔，出一些黑色东西可能是先天性耳前瘘管、皮脂腺囊肿、外耳道疖肿、外耳道炎等原因引起的，患者需要及时就医，明确病因后进行治疗。
1、先天性耳前瘘管
先天性耳前瘘管是一种常见的先天性疾病，是由于胚胎发育时期，耳廓发育不良引起的，可能会出现耳朵旁边有一个小孔，出一些黑色东西的情况，同时还会伴有耳前皮肤瘙痒、局部疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。如果患者耳前瘘管感染后出现脓肿的情况，则需要通过手术切开引流的方式进行治疗。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿通常是指皮脂逐渐淤积而形成的潴留性囊肿，可能与局部外伤、皮肤卫生不洁等因素有关，患者可能会出现局部囊肿、红肿、疼痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行切除。
3、外耳道疖肿
外耳道疖肿通常是指外耳道皮肤毛囊感染，可能与金黄色葡萄球菌感染、长期处于高温环境等因素有关，患者可能会出现外耳道皮肤红肿、疼痛等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过切开引流的方式进行治疗。
4、外耳道炎
外耳道炎是由于外耳道皮肤以及皮下组织出现炎症感染所引起，期间会导致外耳道皮肤出现肿胀、疼痛、发热等症状，严重时还会出现耳道内分泌物流出的情况。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊等药物治疗。期间也要注意耳部护理，避免耳道进水。
5、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，通常是由于细菌以及病毒感染所引起，期间会导致耳道内出现脓性分泌物，伴随疼痛、听力下降、耳鸣等症状，部分患者还会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果效果不佳，患者可以通过手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行针对性治疗。
2023-08-08 20:13
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
多发人群：所有人群
临床检查：
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