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颅内压增高是怎么回事
补充说明：颅内压增高是怎么回事
2026-08-19 11:18
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颅内压增高不是独立疾病，而是多种病因引发的综合征，关键包括常见原因、典型症状、危害与后果、处理原则。常见原因有颅内占位、脑脊液循环受阻、脑水肿等；典型症状为头痛、呕吐、视物模糊；危害与后果可致脑组织损伤甚至脑疝；处理原则是去除病因、降低颅压和密切监测。
1.常见原因
颅腔容积固定，脑组织增多、脑脊液过多或出现占位病变都会使压力升高。脑出血、脑肿瘤、脑膜炎、严重颅脑外伤等均可诱发。
2.典型症状
头痛最常见，清晨或咳嗽用力时加重。呕吐多为喷射状，与进食无关。可有视力下降、重影、反应迟钝；婴幼儿囟门饱满、哭闹不安。
3.危害与后果
持续高压压迫脑组织，影响供血，严重时形成脑疝，危及生命。部分患者压力解除后仍可能有神经功能缺损，恢复因人而异。
4.处理原则
需尽快就医，通过影像检查明确病因。治疗包括降低颅压药物、手术切除病灶或引流脑脊液等，具体方案依病因和病情而定。
若出现意识变化、瞳孔不等大或肢体活动异常，提示病情加重，家属应协助及时呼救。平时避免用力排便、剧烈咳嗽等增加颅压的行为。康复期遵医嘱复查，循序渐进，不同患者的预后并不相同，耐心配合治疗尤为重要。
2026-08-19 14:09
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
