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『胃神经鞘瘤？』
补充说明：『胃神经鞘瘤？』
a******W 2024-02-06 11:35
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李靖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『胃神经鞘瘤？』胃神经鞘瘤是发生于胃肠道的良性肿瘤，发病机制尚未明确。由于该病可引起腹痛、消化不良等不适症状，严重时甚至可能会导致肠梗阻、穿孔等情况出现，故应积极进行治疗。
一、病因
目前认为胃神经鞘瘤的发生与遗传因素有关，也可能是患者长期吸烟或存在家族性恶性肿瘤病史所诱发。
二、临床表现
1.腹痛：多数患者会出现上腹部疼痛，并且在进食后会有所缓解，部分患者还会伴随嗳气、反酸等症状。
2.消化不良：由于肿瘤会对胃肠功能造成影响，所以会导致患者出现食欲减退、恶心、呕吐以及腹泻等现象。
3.其他：如果肿瘤体积较大，则可能会影响正常排便和排气，从而表现为便秘、黑便等异常情况。另外，若不及时治疗，随着病情发展还可能出现吞咽困难、消瘦、贫血、发热、水肿、营养不良等并发症。
三、检查方式
1.X线钡餐造影：主要是通过向体内注入造影剂之后再拍摄影像学图片，能够清晰地显示出肿瘤的具体位置及形态特征，有助于确诊。
2.B超：对于诊断肝转移有重要意义，因为该疾病具有一定的转移概率，而肝脏属于常见的转移部位之一。
3.CT：可以显示肿瘤浸润的范围，但对判断神经节细胞数目无帮助。
4.胃镜：主要用来排除是否存在胃部器质性疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡等。
5.病理活检：为准确诊断提供有力依据，一般需要采取局部组织进行病理学检测，若结果提示癌变，则需进一步完善相关检查以明确分期并制定合适的后续治疗方案。
四、治疗措施
胃神经鞘瘤通常预后较好，早期发现者建议尽早手术切除病变部位，同时联合化疗药物进行辅助治疗，常用化疗药物包括长春新碱、环磷酰胺等。而对于晚期无法行根治术者，可考虑姑息性内引流术或外周静脉给予相应药物进行治疗。此外，在日常生活中还要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。
2024-02-06 11:35
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