首页> 内科> 血液科> 红细胞乳酸生成率> 红细胞乳酸生成率低的原因

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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少

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红细胞乳酸生成率偏低反映机体无氧代谢能力减弱,可能与能量代谢障碍或红细胞功能异常相关。这种状况通常由营养缺乏、遗传因素、慢性疾病或生理性适应导致,需结合临床表现和实验室检查综合判断。
长期铁或维生素B6摄入不足会影响血红素合成和糖酵解酶活性,导致红细胞代谢效率降低。患者可能伴随贫血症状,如乏力、面色苍白,需通过血清铁蛋白和维生素水平检测确认。增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁和B族维生素的食物可改善营养性因素。
部分遗传性溶血性疾病如丙酮酸激酶缺乏症,会造成红细胞内糖酵解途径异常,乳酸生成减少。此类患者自幼可能出现黄疸、脾肿大等症状,需进行红细胞酶活性测定和基因检测明确诊断。
慢性肾脏疾病患者因促红细胞生成素分泌减少,可能导致红细胞生成不足及代谢功能下降。常伴有血肌酐升高和肾小球滤过率降低,需通过肾功能检查和血常规辅助诊断。
高原适应人群可能出现生理性调节,通过降低乳酸生成率提高氧利用效率。这种适应性改变通常无临床症状,在返回平原环境后逐渐恢复正常。
建议存在相关症状者进行全面代谢检查,包括血常规、溶血筛查和肝肾功能检测。日常保持均衡饮食,避免过度节食,慢性疾病患者需定期监测血液指标变化。

2025-09-04 15:41

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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