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『晚期直肠癌放化疗后手会抽筋？』
补充说明：『晚期直肠癌放化疗后手会抽筋？』
a******W 2024-02-06 11:31
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医生回答(1)
王设雨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『晚期直肠癌放化疗后手会抽筋？』晚期直肠癌患者在进行放疗、化疗之后出现手抽筋的情况，可能是由于药物副作用导致的不良反应，也有可能是神经损伤、低钙血症等疾病因素所引起。此时建议及时告知医生，并根据原因给予相应处理。
一、药物副作用
1.骨髓抑制：晚期直肠癌患者在放疗和化疗期间，可能会使用注射用硫酸长春新碱、卡培他滨片等药物，在用药过程中会对患者的骨髓造血功能造成影响，从而降低白细胞、红细胞以及血小板的数量，甚至还会对身体其他器官组织产生不同程度的损害。如果治疗时间比较长，就容易诱发手脚麻木或者肌肉痉挛等情况发生。此时需要遵医嘱口服叶酸片或维生素B4片等药物预防贫血的发生。
2.周围神经炎：若患者长期应用顺铂、紫杉醇等抗癌药物，可使末梢神经受到刺激而引发炎症反应，致使肢体末端感觉异常，如针刺感、蚁走感、麻木感、灼痛感等不适症状。因此对于此类情况，也可表现为上述症状。一般无需特殊治疗，但如果出现明显疼痛，则需遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止疼药缓解。
3.过敏性皮疹：部分晚期直肠癌患者在放疗、化疗时，还可能因为药物过敏而导致皮肤瘙痒、荨麻疹等症状发生，甚至会出现恶心呕吐、腹胀腹泻等胃肠道反应。对此可在医生指导下更换其他方案进行治疗，比如通过免疫疗法、靶向治疗等方式改善病情。
4.其他：除以上常见情况外，若患者存在营养不良、重度衰弱综合征等问题，也可能会影响机体正常生理活动，进而出现此现象。对此应积极补充营养物质并适当运动，以促进恢复。
二、疾病因素
1.神经损伤：若放疗剂量较大且照射范围较广，就会对脑干网状结构、脊髓前角细胞等部位产生较大的辐射伤害，从而诱发放射性神经病的问题，也会导致手脚抽搐、无力等表现。通常还可伴有头晕头痛、耳鸣耳聋、视力下降、吞咽困难等改变。此时应及时停止放疗，并遵医嘱予以甲钴胺分散片、谷维素片等药物营养神经。
2.低钙血症：若患者本身患有高血压、糖尿病等基础性疾病，再加之放疗、化疗使用的药物较多，就可能导致体内水分及电解质紊乱，继而诱发低钙血症问题。检查发现血清离子钙水平低于2.25mmol/L，主要表现为四肢乏力、精神萎靡、食欲不振、恶心呕吐、畏寒肢冷等。针对这一情况，可以遵医嘱静脉滴注乳酸钠林格氏液、葡萄糖氯化钠注射液等溶液纠正水电解质失衡问题。
此外，若是因肿瘤压迫局部血管、神经等因素所致，还需及时完善相关检查明确诊断，确诊后积极配合医生接受针对性治疗。同时生活中也要保持良好心态，有助于病情早日好转。
2024-02-06 11:31
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