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毕佑义 主治医师 三甲

擅长:妇科

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70多岁下身出血可能与老年性阴道炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生症、子宫内膜癌等疾病有关,由于这些疾病都可能导致阴道出血,建议及时就医进行检查以确定具体原因。
1.老年性阴道炎
老年性阴道炎是指65岁以上女性因雌激素水平下降导致局部抵抗力降低而引起的炎症性疾病。该病主要由于雌激素减少引起阴道壁萎缩、糖原减少,从而导致阴道pH值上升,不利于乳杆菌生长,进而增加感染风险。治疗通常包括补充外源性雌激素以恢复阴道环境平衡。
2.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管内的良性肿瘤,由慢性炎症刺激或宫颈管腺体和间质异常增生所致,可出现接触性出血。宫颈息肉是由慢性炎症长期刺激、病原体侵袭等因素导致宫颈黏膜增生形成赘生物,一般需要手术切除。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎指细菌突破宫颈防御系统入侵子宫内膜并繁殖所引发的炎症反应,可能导致不规则出血。此疾病主要是因为致病菌上行感染了子宫内膜,引起了子宫内膜充血水肿甚至化脓坏死的情况发生。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、甲硝唑等。
4.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜过度增长,可能与雌激素持续作用有关,表现为异常子宫出血。该病的发生与雌激素长期作用于子宫内膜细胞有关,使这些细胞处于不断增殖的状态。对于有子宫内膜增生症的患者,可以在医生的指导下服用孕激素类药物来对抗雌激素的作用,比如黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片等。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生在子宫内膜的一组上皮恶性肿瘤,病因尚不明确,但与雌激素长期作用密切相关,临床症状包括异常阴道出血。该病的发生与雌激素长期作用于子宫内膜细胞有关,使这些细胞处于不断增殖的状态。对于子宫内膜癌,可以遵医嘱采用全子宫双附件切除术的方式进行处理。
建议定期进行妇科检查,特别是绝经后妇女,以早期发现和处理相关问题。同时注意保持良好的个人卫生习惯,避免过度清洗阴道以防破坏正常微生态环境。

2024-05-24 16:24

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老年性阴道炎 (萎缩性阴道炎)

老年性阴道炎,又名萎缩性阴道炎,是一种非特异性阴道炎。主要表现为绝经前后多种原因所致的阴道局部抵抗力低下、致病菌感染所致的阴道炎症,严重时可引起阴道狭窄甚至闭锁。多发生在绝经期后的妇女,但是,双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

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