首页> 内科> 肾内科> 多囊肾> 多囊肾的结石如何处理

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刘皓 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:擅长对PSA升高患者的前列腺精准穿刺活检、前列腺癌的微创手术治疗、多学科全程综合治疗、精准医学治疗以及遗传咨询。

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多囊肾结石的处理可以考虑药物溶石治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法。
1.药物溶石治疗
药物溶石治疗通常包括使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等碱性药物,通过增加尿液pH值来溶解部分小结石。这些药物可以中和尿液中的酸性物质,降低结石形成的风险。适用于较小且易于溶解的结石。对于某些特定类型的结石,如磷酸钙结石,药物溶石治疗可能有效。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小块,然后排出体外。常见操作为患者平躺于检查床上,医生通过超声波定位结石位置,再由机器发出冲击波击碎结石。此方法利用冲击波的能量使结石裂解成更小的碎片,便于排出。适用于直径小于2cm的输尿管上段结石。适用于无法耐受手术或不愿接受开放手术的患者。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在腰部切开一个小口,插入肾镜直达肾脏,取出结石。常见的操作步骤包括局部麻醉后,在腰背部皮肤穿刺进入肾脏,用器械取出结石。该手术直接进入肾脏,通过内窥镜技术移除结石。适用于较大的或多发性肾结石,以及位于下部输尿管的结石。适用于结石较大、位置较深或伴有严重积水的情况。
在治疗过程中,应定期监测肾功能和电解质水平,以确保药物治疗的有效性和安全性。同时,保持充足的水分摄入有助于预防结石形成,建议每天饮用至少8杯水。

2024-07-08 16:17

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妊娠合并多囊肾 (多囊肾)

多囊肾(polycystickidney)是遗传性疾病,其病变特点是双肾实质有广泛的囊肿形成,系胚胎发育过程中肾小管与集合管间连接不良,分泌尿液排出受阻,肾小管形成阻塞性囊肿。目前研究认为多囊肾是与细胞凋亡异常有关的遗传性疾病,据遗传学特点,分为成人型多囊肾(常染色体显性遗传性多囊肾autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)和婴儿型多囊肾(常染色体隐性遗传性多囊肾,autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD)两类。

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