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活化部分凝血活酶时间偏高怎么办
补充说明:活化部分凝血活酶时间偏高怎么办
2024-07-08 11:02
部分凝血活酶时间 纤维蛋白原 深静脉血栓形成 肺栓塞 出血倾向
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长:博士,副主任医师,副教授,博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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活化部分凝血活酶时间偏高可以通过抗凝药物治疗、纤维蛋白原补充、血小板输注等措施进行治疗。
1.抗凝药物治疗
抗凝药物如华法林、利伐沙班等通过抑制凝血因子活性来降低活化部分凝血活酶时间。患者需定期监测INR值以调整剂量。这些药物能够减少血液凝固,从而降低APTT水平。适用于预防深静脉血栓形成或肺栓塞等疾病。对于存在血栓风险但无出血倾向的患者,如心房颤动患者,可以使用此类药物进行长期预防。
2.纤维蛋白原补充
纤维蛋白原是血液凝固过程中必需的蛋白质,可通过注射纤维蛋白原制剂提高其浓度。通常根据患者的APTT结果和临床情况确定剂量。纤维蛋白原有助于恢复正常的凝血过程,使APTT恢复正常。适用于因纤维蛋白原缺乏导致的异常升高。当患者存在低纤维蛋白原血症时,可以通过补充纤维蛋白原来纠正APTT偏高的情况。
3.血小板输注
血小板输注可直接增加体内血小板数量,改善APTT延长。一般根据患者的具体情况选择合适的血小板制品。输入的血小板能迅速参与凝血反应,缩短APTT。适用于急性失血或严重血小板减少引起的APTT增高。对于血小板计数明显下降且有出血症状的患者,血小板输注是一种紧急有效的治疗手段。
针对活化部分凝血活酶时间偏高的情况,应避免剧烈运动和外伤,保持良好的生活习惯,同时注意饮食均衡,多摄入富含维生素K的食物,如菠菜、西兰花等,以辅助调节凝血功能。
2024-07-08 16:03
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
依诺肝素钠注射液
预防静脉栓塞性疾病(防止静脉内血栓形成)尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中,防止血栓形成。治疗深静脉血栓形成。治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死,与阿司匹林同用。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
尼可地尔片
适用于冠心病,心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者,可选用本品。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。