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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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单侧睾丸疼痛需要尽快就医,明确病因后针对性处理。常见原因包括附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、外伤等,处理方式涵盖休息、抗感染、手术等。以下分点阐述主要情况及应对方法。
1.附睾炎
附睾炎是引起单侧睾丸疼痛的常见原因,多由细菌感染导致,表现为睾丸肿胀、触痛,可能伴有发热。治疗以抗感染为主,医生会根据病原体选择合适的药物,同时建议卧床休息、抬高阴囊,局部冷敷可减轻疼痛。注意避免剧烈活动,通常需要数天至两周才能缓解。
2.睾丸扭转
睾丸扭转属于急症,多见于青少年,疼痛突然剧烈,常伴有恶心呕吐。这是因精索扭转导致睾丸缺血,需在6小时内手术复位,否则可能造成睾丸坏死。一旦怀疑,应立刻前往急诊,医生会通过超声检查确诊并紧急手术。延误治疗可能需切除睾丸。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张多为左侧睾丸疼痛,表现为坠胀感,站立或久坐后加重,平卧后减轻。多见于青壮年,轻度可穿紧身内裤、避免久站;症状重或影响生育时需行手术。部分患者无症状则无需处理,定期随访即可。
4.外伤
睾丸受外力撞击或挤压后出现疼痛,可能伴肿胀、淤血。轻度外伤可冷敷、减少活动,观察数日;若疼痛持续加重、阴囊血肿明显,需就医排除睾丸破裂或血肿压迫。避免自行按摩或热敷,以免加重损伤。
单侧睾丸疼痛不可忽视,尤其是突发剧痛或伴随发热、呕吐时。任何情况都不建议自行用药或拖延,应尽早就诊泌尿外科,通过体格检查和超声等明确诊断。即使症状轻微,也需排除慢性病变。保持局部清洁,减少久坐和重体力活动,有助于预防复发。

2026-05-13 09:36

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•附睾炎

附睾炎多见于中青年,按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。

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