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急性心梗溶栓治疗方法有哪些

发病时间:不清楚

急性心梗溶栓治疗方法有哪些

补充说明:急性心梗溶栓治疗方法有哪些

2024-03-26 15:39

急性心梗 急性心肌梗死 缺血性心脏病 剧烈胸痛 呼吸困难 血管 冠脉造影 手术 尿激酶 出血倾向 颅内出血 消化道出血 血压

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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病

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急性心肌梗死是一种缺血性心脏病,患者会出现剧烈胸痛、呼吸困难等症状。溶栓治疗是指通过静脉注射药物溶解阻塞血管的血块,恢复冠状动脉的通畅,从而挽救缺血的心肌组织。

溶栓治疗适用于以下几种情况:第一种是症状出现12小时内;第二种是在急诊超声心动图提示左室收缩期末和舒张末充盈时间延长,且估计溶栓后30分钟充盈时间可缩短至正常;第三种是冠脉造影显示病变长度小于30%左主干近端或者小于75%前降支近端病变;第四种是无溶栓禁忌证者均可进行溶栓治疗;第五种是介入手术指征明确但不能及时介入时也可先行溶栓。

常用的溶栓药物有尿激酶、重组链激酶等。在使用这些药物之前需要对患者的凝血功能、肾功能等指标进行评估,并排除出血倾向和其他禁忌症。

需要注意的是,溶栓治疗有一定的风险,可能会导致颅内出血、消化道出血等并发症的发生。因此,在决定是否进行溶栓治疗时,医生会综合考虑患者的病情、身体状况以及可能的风险因素,制定个性化的治疗方案。同时,溶栓后的监护也非常重要,包括密切监测血压、心率、氧饱和度等生命体征的变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。

总之,溶栓治疗是一种有效的治疗方法,但在实施过程中必须谨慎小心,严格掌握适应症和禁忌症,以确保安全有效地救治急性心梗患者。

2024-03-26 15:57

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

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