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陶俊 主任医师 江苏省人民医院 三甲

擅长:泌尿系统肿瘤 泌尿系统结石 尿路修复重建: 尿道狭窄,尿道断裂,输尿管狭窄 儿童: 尿道下裂,先天性肾积水的

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阴囊肿大需要及时就医明确病因,根据具体病情选择药物或手术治疗。常见原因包括鞘膜积液、睾丸炎症或精索静脉曲张等,医生会通过触诊和B超检查确诊。轻微症状可采用药物控制,若出现持续疼痛或体积明显增大则需手术干预,避免影响生育功能。
鞘膜积液是导致肿大的常见因素,阴囊内正常存在的少量润滑液异常增多时会形成囊性肿大。触诊可摸到光滑囊状物,B超能清晰显示液体范围。少量积液可观察随访,若体积较大或伴随坠胀感,需进行鞘膜翻转术排出积液并阻断分泌。
睾丸附睾炎症会引起血管扩张和组织水肿,表现为红肿热痛。细菌感染需使用抗生素治疗,病毒性感染则配合抗病毒药物。治疗期间应卧床休息并用阴囊托抬高局部,促进淋巴回流。若形成脓肿需切开引流,避免炎症扩散至睾丸实质。
精索静脉曲张因血液回流不畅导致阴囊内血管迂曲扩张,长期可能影响精子质量。轻度曲张可使用阴囊托带缓解坠胀感,重度或伴有生育障碍者需行精索静脉高位结扎术,通过阻断返流血液改善睾丸环境。
腹股沟疝也是阴囊肿大的潜在原因,腹腔内容物经腹壁薄弱区坠入阴囊。可复性疝可通过手法复位,若发生嵌顿需急诊手术修补缺损。日常应避免重体力劳动和慢性咳嗽,减少腹腔压力骤增的情况。
阴囊肿大切勿自行用药或热敷,某些情况会加重病情。所有治疗方案需在泌尿外科医生指导下进行,定期复查直至症状完全消失。保持局部清洁干燥,选择透气内裤,避免长时间久坐或骑车压迫。

2025-10-10 18:11

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鞘膜积液

睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液,称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。

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