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【右侧输尿管上段癌？】
补充说明：【右侧输尿管上段癌？】
a******W 2024-01-26 10:48
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医生回答(1)
戴陵甲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【右侧输尿管上段癌？】右侧输尿管上段癌属于恶性肿瘤，发病原因尚不明确，可能与遗传、吸烟、接触化学物质等有关。早期症状一般为腰腹部疼痛或肿块，还可能出现血尿、发热等症状。晚期可出现肾积水、腹腔内播散、肝转移和肺转移等情况。
一、病因
1.遗传：如果家族中有人患有该疾病，则后代患该疾病的概率会增加。
2.吸烟：香烟中含有尼古丁等有害成分，长期大量吸烟者发生该病的概率较不吸烟人群高3-4倍。
3.接触化学物质：如砷、苯并芘等致癌物，可能会导致右侧输尿管上段癌的发生。
二、临床表现
1.腰腹部疼痛或肿块：由于癌细胞侵犯周围组织，患者会出现腰部钝痛或隐痛的症状，并且在体表可以触及包块。
2.血尿：随着病情发展，当癌肿侵及肾脏血管时，会导致血尿的情况出现。
3.发热：若癌细胞扩散至机体其他部位，可引起体内感染，从而造成发热的表现。
三、治疗
1.手术治疗：是首选治疗方法，包括根治性切除术、保留功能的肾输尿管全切术以及姑息性肾切除术等。根治性切除术适用于局部病变较小的患者；保留功能的肾输尿管全切术适用于孤立性肾孟静脉瘤栓，估计预后较好的患者；姑息性肾切除术适用于已有严重肾功能损害而预期生存期短于6个月的患者。
2.化疗：对于不能进行手术治疗的患者，可根据医生建议使用吉西他滨联合顺铂或者卡培他滨单药进行化疗。
3.放疗：主要应用于无法行手术切除的局部晚期患者，以及身体状况不佳不适合接受手术治疗的患者，常用方法有三维适形放射治疗技术、调强放射治疗技术和立体定向放射外科技术等。
4.免疫治疗：目前常用的药物有多糖类药物，如白介素-2注射液、聚乙二醇化重组人白介素-2注射液等。
5.靶向治疗：常用药物有舒尼替尼、索拉非尼等。
此外，还需注意调整饮食结构，适当运动锻炼，保持良好的心态积极配合治疗。
2024-01-26 10:48
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