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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形,主动脉瘤

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关于血管炎是否具有传染性的问题,可以明确回答:该疾病完全不会通过任何形式在人际间传播。血管炎的本质是免疫系统异常攻击自身血管组织引发的炎症性疾病,其发生机制与传染性疾病存在根本区别。日常接触、共用餐具或呼吸道飞沫等途径都不会导致疾病传播。
血管炎的发病主要与免疫调节功能紊乱相关。当机体免疫系统出现异常时,会错误地将血管壁组织识别为外来异物进行攻击,导致血管壁发生炎症反应。这种自身免疫反应可能由多种因素诱发,包括特定基因遗传背景、环境因素影响或某些药物作用等。值得注意的是,虽然细菌或病毒感染可能成为诱发免疫紊乱的初始因素,但病原体本身并不会直接引起血管炎,更不会在人与人之间传播这种免疫异常。
在临床表现方面,血管炎患者会出现一系列特征性症状。早期可能表现为持续发热、全身乏力、关节疼痛等全身症状。随着病情进展,不同部位的血管受累会引发相应组织器官的异常表现,如皮肤出现紫癜样皮疹、神经系统受累引发头痛、消化道血管炎导致腹痛腹泻等。这些症状均源于血管炎症反应造成的组织损伤,与传染性疾病通过病原体传播致病的机制完全不同。
对于血管炎的诊断,医生会结合临床表现、实验室检查和影像学检查进行综合判断。血液检查可发现炎症指标异常,组织活检能直接观察到血管壁的炎症改变,血管造影等影像学检查则有助于评估血管受损范围。这些检查手段都能帮助明确诊断,同时排除其他可能具有相似表现的传染性疾病。
在治疗方面,血管炎主要采用免疫调节治疗来控制异常免疫反应。常用药物包括糖皮质激素和免疫抑制剂,这些药物能有效抑制血管壁的炎症反应。若同时存在感染因素,会酌情使用抗感染药物。治疗过程中需要定期监测各项指标,根据病情变化调整治疗方案。通过规范治疗,大多数患者能够有效控制病情发展,改善生活质量。

2025-10-10 18:13

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血管炎

血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症,又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎,在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎,只是多种组织的病理改变之一,与血管炎疾病不同。另外,在所谓胶原血管病中,血管损害是主要的伴发病变之一,所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身,还累及血管所支配的组织和脏器,有些可以致命,自应用皮质类固醇激素治疗以来,预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同,血管炎的临床症状和体征也不同。

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