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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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有时躺下一会突然起来,胸口正上方绞痛疼的可能是心肌缺血引起的,也可能是反流性食管炎、心绞痛、心肌炎等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、心肌缺血

如果长期大量吸烟、酗酒,可能会导致冠状动脉粥样硬化,使心肌供血、供氧不足,从而出现心前区不适、心律失常等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善,还要戒烟戒酒,多加休息。

2、反流性食管炎

如果长期食用过多的辛辣油腻食物,可能会加重胃肠负担,使胃肠功能紊乱,容易诱发反流性食管炎,会出现反流、烧心等不适症状。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行改善,还要注意三餐规律,避免暴饮暴食。

3、心绞痛

如果长期精神压力过大,可能会导致心肌缺血,使心肌供血、供氧不足,从而出现胸痛、胸闷等症状。患者可遵医嘱口服盐酸片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行改善,还要放松心情,避免精神压力过大。

4、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果身体免疫力比较低,可能会使细菌、病毒等病原体侵入心肌部位,诱发心肌炎,会出现发热、肌肉酸痛、恶心呕吐等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行改善,还要注意三餐规律,避免暴饮暴食。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

如果长期吸烟酗酒,可能会导致冠状动脉管腔狭窄,使冠状动脉粥样硬化,会出现心前区压榨性疼痛、胸闷、气短等不适症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行改善,还要戒烟戒酒,多加休息。

建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

2023-08-10 20:28

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反流性食管炎 (胃食管反流病,食管瘅,消化性食管炎)

反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。

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