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有时左胸口绞痛是怎么回事
补充说明：有时左胸口绞痛是怎么回事
2023-08-09 17:57
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
左胸口绞痛可能是由于过度劳累、心绞痛、心肌缺血、心肌梗死、胸膜炎等原因所引起的。
1、过度劳累
如果患者在日常生活中从事重体力劳动，或者是长时间熬夜，就会导致心肌耗氧量增加，心肌供血不足，从而出现左胸口绞痛的症状。建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免导致不适症状加重。必要时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、等药物缓解不适症状。
2、心绞痛
心绞痛通常是由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧缺血、缺氧所引起的。当患者在进行体力劳动或者是情绪激动时，就会导致心肌耗氧量增加，从而引起心绞痛发作，使患者出现左胸口绞痛的症状。患者可配合医生服用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等手术方式进行手术治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血通常是由于冠状动脉狭窄，导致心肌供血、供氧不足所引起的。当患者在进行体力劳动或者是情绪激动时，就会导致心肌耗氧量增加，从而引起心肌缺血，出现左胸口绞痛的症状。患者可配合医生服用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等手术方式进行手术治疗。
4、心肌梗死
心肌梗死通常是由于冠状动脉阻塞，供血不足导致心肌缺血坏死所引起的。当患者在进行体力劳动或者是情绪激动时，就会导致心肌耗氧量增加，从而引起心肌梗死，使患者出现左胸口绞痛的症状。患者可配合医生服用美托洛尔、等药物治疗。必要时，患者还可以通过冠状动脉旁路移植术等手术方式进行手术治疗。
5、胸膜炎
胸膜炎通常是由于细菌、真菌、病毒等病原体感染所引起的。当患者在进行体力劳动或者是情绪激动时，就会导致心肌耗氧量增加，从而引起胸膜炎，使患者出现左胸口绞痛的症状。患者可配合医生服用青霉素、阿奇霉素等药物治疗。必要时，患者还可以通过胸腔穿刺术、纤维粘连松解术等手术方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-10 20:28
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
