首页> 内科> 内分泌科> 甲减> 甲减究竟是高还是低

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盛斌武 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:肝胆胰外科疾病腔镜手术

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甲状腺功能减退的实质是激素水平失衡,而非简单的数值高低问题。该疾病的核心特征表现为促甲状腺激素升高,而甲状腺激素水平降低。这种双向变化源于人体内分泌调节机制:当甲状腺分泌的激素不足时,垂体便会增加促甲状腺激素的分泌以刺激甲状腺工作。
促甲状腺激素的正常参考范围在0.3-4.5mIU/L之间。当检测值持续高于此范围,往往提示甲状腺功能处于减退状态。这是因为甲状腺激素产量下降时,反馈调节系统会通过提升促甲状腺激素来试图激活甲状腺功能。
总甲状腺素的正常区间为65-155nmol/L,游离甲状腺素的正常区间为10-31pmol/L。这两项指标的下降直接反映甲状腺激素分泌不足。值得注意的是,在疾病早期可能仅出现促甲状腺激素升高,而甲状腺激素仍在正常范围内,这种情况称为亚临床甲状腺功能减退。
诊断需要综合多项指标。单独某项指标异常未必能确诊,需结合临床表现和其他检查结果。部分患者可能出现指标波动,因此需要定期复查以明确诊断。通过规范检测和专业诊断,可以准确判断甲状腺功能状态,为后续干预提供依据。

2025-10-22 17:39

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甲减 (甲状腺功能减退,甲状腺功能减退症,甲状腺功能低下,甲低)

甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。 

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