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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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总感觉胸闷气短可能是由肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、胸膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉出现痉挛、狭窄或者闭塞,导致肺血管阻力增加,从而引起肺动脉压力升高。由于肺循环障碍,血液无法顺利通过肺部进行气体交换,心脏需要更加强烈地收缩以维持血液循环,因此会出现胸闷和呼吸困难的症状。肺动脉高压患者可以遵医嘱使用抗凝药物进行治疗,如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使官腔狭窄或阻塞,或(和)冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。当心脏供血不足时,会引起胸痛、胸闷等症状。对于冠心病患者,可采用经皮冠脉介入治疗的方式改善病情,即医生利用导管将堵塞的冠状动脉打开或植入支架。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性疾病,主要累及气道和肺泡,导致气流受限。病变部位黏液分泌增多,痰量增加,且难以咳出,此时就会出现胸闷的情况。COPD患者可以在医生指导下使用支气管舒张剂缓解不适症状,比如硫酸特布他林雾化吸入用溶液、复方异丙托溴铵溶液等。
4.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子阻塞肺动脉系统引起的一种临床综合征。栓子脱落会造成肺血管痉挛、水肿甚至发生坏死,影响到肺组织的氧气交换功能,进而引发胸闷、气促的现象。肺栓塞患者需及时就医,在医生指导下使用溶栓药物进行溶栓治疗,如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.胸膜炎
胸膜炎指发生在胸膜腔内的炎症,多由感染引起,也可能是其他疾病侵犯胸膜所致。炎症刺激会导致胸腔积液,压迫肺部,引起胸闷、气短等症状。胸膜炎患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用有吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等。
针对胸闷气短的症状,建议定期进行胸部X光、CT扫描或超声心动图检查,以及肺功能测试,以便监测病情变化。同时,应避免吸烟,保持良好的生活习惯,有助于减少呼吸道刺激,促进呼吸道健康。

2025-09-28 10:14

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冠心病 (冠状动脉粥样硬化性心脏病)

冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞(即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛),引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后,在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛,气短、大汗淋漓、面色苍白,患者被迫停止活动,轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。

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