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心肌桥是一种先天性冠状动脉走行异常。冠状动脉通常位于心脏表面，心肌桥指某段冠状动脉从心肌下方穿过，上面覆盖一束心肌，形似桥梁。心脏收缩时可能挤压血管，舒张时压迫减轻。多数人终身无明显不适，常在体检中偶然发现，具体影响因人而异。
心肌桥并不罕见，最常出现在前降支。收缩期压迫可能使局部血流暂时减少，运动、心率加快或情绪激动时，可能诱发胸闷、胸痛、心悸，类似心绞痛。但症状与桥的长度、厚度、压迫程度及是否合并心脏结构或功能异常有关，并非存在心肌桥就必然胸痛。
医生通常结合症状、心电图、心脏超声、冠脉造影或冠脉计算机断层扫描判断。没有症状时，多以观察和定期复查为主；有症状时，需评估是否采用药物或手术等方案，由专科医生根据个体情况决定。不宜自行按心绞痛处理，以免掩盖并存问题。
出现持续胸痛、明显气促、晕厥等情况，应及时就医。日常保持规律作息、适度运动，控制血压、血脂和血糖，避免过度劳累和情绪剧烈波动。多数心肌桥预后较好，定期复查并与医生沟通，有助于稳定心态和安心生活。
2026-09-15 15:24
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
