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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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高压一般是指收缩压,低压一般是指舒张压。自己在家测量收缩压89mmHg舒张压47mmHg心率83次/分,可能是体位性低血压、缺铁性贫血、心肌炎、心力衰竭、心律失常等原因所导致的,患者需要根据病因进行针对性治疗。

1、体位性低血压

体位性低血压是指从卧位转变为直立位时,出现的低血压症状,通常会表现为头晕、视力模糊、恶心呕吐等症状。患者可以通过改变体位的方式进行缓解,建议患者可以适当平躺。必要时,患者也可以遵医嘱使用米多君、屈昔多巴等药物进行治疗。

2、缺铁性贫血

缺铁性贫血主要是由于铁摄入不足、铁元素吸收障碍、铁元素丢失过多等原因所引起的,患者一般会表现为头晕、心悸、耳鸣等症状,部分患者可能会表现为上述情况。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含铁元素的食物,如猪肝、猪血等。

3、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。临床上一般会表现为发热、肌肉酸痛、恶心、呕吐等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。

4、心力衰竭

心力衰竭主要是由于心肌炎症、心肌缺血等原因引起的心脏泵血功能受损的疾病。临床上一般会表现为呼吸困难、胸闷、气短等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷。同时,患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。

5、心律失常

心律失常主要是由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律改变,通常会表现为心悸、头晕、出汗等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用、维拉帕米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2023-08-10 20:27

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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